影响高血压的膳食营养物质最新研究综述(2)

　　5 维生素D
　　
　　维生素D可作为启动因素影响高血压的发生与发展， 随着年龄增加， 血管舒缩平衡逐渐变得不稳定， 缺乏维生素D将打破这一平衡， 启动高血压的发生[55-57].
　　
　　6 膳食纤维
　　
　　大量研究显示膳食纤维降低血压的作用类似于维生素D对血压的影响， 即对正常人无作用， 而对中老年高血压患者， 其降压效果却非常明显[6].膳食纤维的摄入可以降低机体炎症水平[58], 可能与其降低高血压患者血压有关。
　　
　　7 酒精
　　
　　酒精可以使血压升高， 但更趋向于急性效应， 停止饮酒后， 血压将迅速恢复正常。相关研究甚至认为轻度适量的饮酒使中风风险降低， 而且饮酒与高血压之间的关系跟人种和性别也有关系[6].一项长达2年的随机对照试验证明， 轻度适量的饮酒 （尤其是红酒） 是安全的， 而且是健康饮食的一部分， 可以促进心脏代谢， 研究者认为可能是红酒中的其他天然成分在起作用， 有待进一步研究[59].
　　
　　8 植物化学物
　　
　　（1） 咖啡：咖啡的饮用有助于降低帕金森、肝脏疾病及2型糖尿病的患病风险， 但是在心血管疾病、癌症等其他有关人体健康的领域， 咖啡的作用仍然存在争议， 尤其是咖啡和咖啡因两者的作用难以区分。饮用200~300mg咖啡因可以使收缩压上升8.1mm Hg达3小时以上[60], 但长期饮用咖啡对血压的影响并不显着[61], 有的研究显示其还具有轻微的降低血压作用[62].咖啡因对高血压患者或许有益， 尿中咖啡因及其代谢产物含量与血压呈负相关[63].因此， 咖啡对高血压是否具有影响， 仍然需要更多人群、动物及临床试验加以明确。 （2） 芹菜皂苷：芹菜可以降低高血压患者的血压， 并且能够改善其导致的心肌肥厚， 调节心肌糖代谢， 其机制与芹菜苷抑制缺氧诱导因子-1α表达， 导致其下游蛋白表达改变有关[64].
　　
　　综上所述， 除了提倡高钾低钠低脂饮食， 多食用蔬菜水果外， 减少碳水化合物的摄入对高血压患者似乎更有益处， 镁、维生素D等营养素有望成为治疗、预防高血压发生发展的新策略。

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