小儿营养不良主要是在社会、疾病、喂养、家庭等因素共同影响下发生的[1].在儿童生长发育的关键时刻，小儿营养不良会影响儿童的智力及体格发育，对儿童的身体健康也会造成严重的影响。本研究分析健康教育路径在营养不良患儿中的应用效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取 2013 年 2 月至 2014 年 8 月我院收治的 86 例营养不良患儿。随机分为两组，各 43 例。观察组男 18 例，女 25 例，年龄 3 个月至 10 岁，平均（4.98±2.33）岁。对照组男 19例，女 24 例，年龄 4 个月至 11 岁，平均（5.21±2.45）岁。两组患儿各方面资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿给予常规护理。观察组患儿在常规护理基础上给予健康教育路径，具体如下。
1.2.1 健康教育诊断并建立护理小组
医护人员对所有营养不良患儿均进行各项机体检查，找出影响患儿营养不良的主要因素；建立专业的护理小组，并对护理人员进行专业培训，培训后要进行专业知识和技能的考核，严格做到考核通过后上岗的标准。
1.2.2 制定儿童营养健康教育健康路径表
与患儿的家属进行沟通交流，与患儿之间建立起良好的护患关系和患 - 患关系；护理人员还应制定健康路径表，以帮助记录患儿的各项情况。
1.2.3 确定目标人群并落实
以患儿家属为目标人群，根据时间顺序在健康路径表上标记好各事项，并签署执行时间和执行人物，对事项效果进行评价。
1.2.4 健康教育宣传
采用护理人员联合其家属在患儿能够接受的情况下进行宣教，主要方式有：卡通书籍、动画、视频等，简明易懂，患儿家属还可以把营养知识应用到生活里。
1.2.5 营养卫生知识内容
（1）平衡膳食：对患儿挑食的情况护理人员及家属需对食物进行外形修饰，尽量引起患儿对食物的兴趣。（2）如何进行母乳喂养：护理人员对母乳喂养的方式及时间进行讲解。（3）营养的补充：对蛋白质、钙、维生素等营养素要及时地进行补充。（4）适量运动：护理人员及患儿家属要积极地陪同患儿进行一些运动，如慢跑、散步等。
1.3 观察指标
观察两组患儿的营养知识知晓率及身高、体重、血红蛋白指标。
1.4 疗效判定标准
观察两组营养不良患儿家属对儿童营养知识知晓情况，分为三种。（1）掌握：患儿家属得分在 80 分以上。（2）基本掌握：患儿家属得分在 60~80 分。（3）未掌握：治疗后未达到以上 2 个标准。营养知识知晓率 =（掌握例数 + 基本掌握例数）/ 总例数 ×100%.
1.5 统计学处理
采用 SPSS20.0 软件进行数据分析，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用 χ2检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组组患儿营养知识知晓率对比
观察组营养知识知晓率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表 1.
2.2 两组患儿身高、体重、血红蛋白对比
观察组患儿的身高、体重、血红蛋白指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2.
3 讨论
小儿营养不良是一种慢性营养缺乏症，其主要是患儿体内蛋白质和热量不足所引起的，长期营养不良会影响儿童的发育。小儿营养不良极易造成免疫力低下，对感染性疾病抵抗力较差，容易出现慢性疾病的危险。现代社会患重度营养不良的患儿较少，但患儿的营养状况并未达到理想状态[2],所以家属及其相关人员应谨慎对待小儿营养不良的情况。
我们不但对营养不良患儿采用常规护理，而且还给予患儿及家属健康教育及营养卫生知识宣讲，对患儿营养不良情况进行详细地分析、宣传，有效地提高了患儿家属对儿童营养知识的进一步了解，护理中，不但要建立专业的护理小组，而且对儿童营养健康教育要制定路径表，对患儿的各项情况进行记录。护理人员对饮食及方法进行宣传、讲解，还适当地联合患儿家属鼓励患儿进行锻炼[3];护理人员对宣传教育方式选用比较合理，选用卡通书籍、动画、视频等方式对患儿及家属来说更容易接受。对患儿及其家属进行健康教育不但有利于提高营养知识宣传效果，而且有利于患儿及家属对营养知识的吸收，对患儿及家属之间的沟通也起到了一定的帮助作用。
本研究结果显示，观察组营养知识知晓率为高于对照组（P<0.05），观察组患儿的身高、体重、血红蛋白指标优于对照组（P<0.05）。因此，使用健康教育路径对营养不良患儿进行护理教育，效果显着，可以提高患儿家属对儿童营养知识的了解，在临床上可以广泛应用。
[参考文献]
[1] 刘佳，黄唯，谌顺丽，等 . 健康教育路径在小儿营养不良中的应用 [J]. 护理实践与研究，2014,11（2）：81-82.
[2] 赖建 新 . 小儿营养不良的健 康教育 [J]. 中国民族民间医药，2013,22（9）：158-158.
[3] 朱峰林 . 营养不良的保健指导方法及健康教育的应用研究 [J].中国卫生产业，2015,12（26）：89-91.
