由于医师与患者之间缺乏一定的信任以及理解，从而导致医疗纠纷的事件越来越多，其矛盾也越来越激化[1].医疗纠纷也与其他纠纷一样，是医疗人员与患者利益之间产生冲突的表现，也是一种必然结果。本研究主要探讨医患沟通在防范以及解决医疗纠纷中的作用。
1 医疗纠纷的产生原因
1. 1 医疗体制方面
虽然社会慢慢发展，但长期以来，政府对医院的财政投入并不够支撑医院的经济，患者普遍缺乏对医疗知识的了解，不能正确地理解医疗本身的风险性[2],以及去医院进行治疗时所产生的不确定性，从而导致患者在面对各种应该由自身承担的医疗风险的时候，患者并不承认或想要转嫁到医院的状况。部分患者甚至将医疗人员当作是能够解救自身严重疾病的 “神医”,能够有效治疗自身的疾 病，若 在 治 疗 的 过 程中发生意外，则认为一切都是医院以及医疗人员的责任，从而造成患者与医疗人员发生医疗纠纷。
1. 2 医疗人员方面
（1） 医疗人员与患者缺乏有效的沟通交流：①在患者进行问诊、治疗的时候，医疗人员态度不好，患者需要知晓治疗流程，医疗人员却没有及时地给予讲解。对于个别患者问的次数多，导致医疗人员不耐烦，从而造成医疗人员与患者之间存在较大的沟通交流问题，导致医疗纠纷事件，不仅给医院，也给医疗人员造成不良的影响。②医疗人员在对患者进行治疗的时候，只检查患者生理上的疾病，却没有在检查的过程中与患者进行适当的沟通，从而导致患者与医疗人员之间缺乏一定的沟通，缺乏对患者的人文关怀，从而引起医疗纠纷。③医疗人员因为自身的工作压力较大，上班时间较长，注意力需要十分集中，从而长期处于一种高负荷的工作状态，医疗人员在长时期的工作环境下，会面临极大的工作压力。（2） 医疗人员的技术不过关： 部分医疗人员的专业水平并没有达到一定的程度，其临床经验并不是十分丰富，从而会导致漏诊、误诊的现象，影响到患者的治疗，错过治疗的最佳时机，从而发生医疗纠纷。
2 医患沟通的重要性
在患者去医院进行检查、治疗的时候，医疗人员不管是从生理上还是心理上，都应该给予患者必要的尊重、理解等，能够尽力地满足患者的需要，与患者进行较好的沟通以及交流，从而增加医疗人员与患者之间的信任感[3],提高患者以及患者家属对医疗人员的满意度，从而在一定程度上减少或避免医疗纠纷的发生。
3 医患沟通在防范和解决医疗纠纷中的作用
3. 1 医疗纠纷的防范
（1） 落实医 疗 规 章 制 度：① 手 术 场 所 进 行 有 效 的 消 毒、检查，排除任 何 安 全 隐 患，在 手 术 前 夕，需 要 准 备 的 药 物、仪器都应该准备妥当，以免在手术过程中发生问题，从而引起医疗纠纷。②对医疗人员的专业水平、职业道德教育都进行有效的筛选，对上岗的医疗人员，每 1~ 3 个月举行一次专业水平讲座，从而有效提高医疗人员的专业水平。同时，在提高水平的基础上，还需要对医疗人员自身的道德教育进行授教，让医疗人员能够秉承 “救死扶伤、文明行医” 等职业素养。（2） 改善就诊的环境： 需要积极地改善医院内就诊的医疗条件，为患者创造一个比较好的问诊环境，让患者能够有效地消除紧张的不良情绪，从而能够与医疗人员进行很好的沟通交流。（3） 告知患者疾病相关事项： 在患者需要进行特殊治疗手术的时候，医疗人员需要根据患者的具体病情对患者进行如实讲解，告知患者自身疾病的相关事项，如患者的手术条件、手 术 的 成 功 率、手 术 过 后 会 有 什 么 并 发 症 等，让患者能够心中有底。同时，医疗人员还需要让患者填写一份手术同意书 或 在 重 要 危 险 手 术 之 前，让 患 者 填 写 通 知 单，在此期间，医疗人员要让患者以及患者家属都知晓这方面事项，并让患者以及患者家属签字，其不仅能够有效地提高患者以及患者家属的知情率，还能够减少医疗纠纷的发生。
3. 2 医疗纠纷的解决
（1） 依法处理： 若出 现 医 疗 纠 纷，患 者 比 较 理 智 的 话，则需要提供正当渠道的解决方案进行处理医疗纠纷，应该找到相关的治疗情况、引起纠纷的原因等，明确责任，若是因为医疗人员的问题而造成的医疗纠纷，则需要进行适当的赔偿； 若是因为患者的原因，则需要进行有效调解。（2） 协调处理： 对于无理取闹的患者或者是不想要按照正当程序进行有效解决纠纷的患者，则需要通过初步的调查分析，给予患者一个满意的答复，若患者同意协调处理，则进行协调，大事化小，以免造成不良的后果。对于患者经过治疗后的病情的确是治疗的预计后果，且医疗诊断治疗中没有任何的过失，患者家属还是无理取闹的话，应该对其进行有效的制止，若患者家属给医疗人员造成损害的，需要进行赔偿。（3） 沟通处理： 对于医院并没有任何过失，只是因为患者或者是患者家属缺乏对自身疾病相关知识的了解，从而导致患者以及患者家属对医疗人员的治疗行为不理解，医疗人员需要耐心地告知患者以及患者家属其疾病的相关知识，以及治疗手段的一些必要性以及合理性[4],从而使得患者以及患者家属能够明白就诊的手段，从而化解矛盾，解决医疗纠纷。
3. 3 医患沟通的技巧
（1） 态度： 医疗人员在给患者进行治疗的时候需要抱着积极的态度，让患者能够感受到医疗人员是迫切地想要给予自己治疗的，对于病情严重的患者，医疗人员需要对患者进行安抚，并让患者知晓，只要是有一线希望，他们便会给予患者百分之百的救助。（2） 内容： 医疗人员在对患者进行诊断的时候，应该客观、详细地告知患者自身病情，让其能够感受到病情能够得到控制，同时，还应该让患者知晓关于疾病的相关事项，对其进行治疗的时候需要如何去做，在治疗期间发生并发症时，如何进行防治等。
4 小结
医患沟通是当前医学向前发展的必要条件，有效地促进医患沟通，才能够有效地保证医疗人员在对患者进行治疗的过程中，患者会积极地配合医疗人员。加强医患之间的有效沟通，不仅能够提高患者对疾病相关知识的知晓程度，还能够有效缓解医疗人员与患者之间的沟通障碍，提高医疗人员的专业水平以及道德素养。
[参考文献]
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[3] 朱旦花。 PICU 医患纠纷的原因分析及防范探讨 [J]. 医疗装备，2013 ,26 （4 ） :57 - 58.
[4] 童云龙，陈国夫，罗小敏，等。 某基层医院 2011 年 46 例医疗纠纷统计分析 [J]. 中医药管理杂志，2012,20 （10）：960 -961.
