紧张医患关系下医学生职业道德教育探析(2)

2.2当前医患背景下医德教育的必要性
　　
　　随着我国经济发展和现代化进程，医院普遍改善了就诊环境，购置了先进设备，加强了医技培训，然而伴随医院条件的显着改善，医患关系紧张仍频频出现。有报道显示，在群众对医院和医护人员最不信任的十条原因中，医院过分追求经济利益和医生职业道德缺失分别排在第一[8].80%以上的纠纷是因医务人员的服务态度引起的。由服务态度引发的医患纠纷，深层原因之一是医务人员的医德观念严重滑坡。减少医患纠纷的良策之一就是加强医德教 育，强化医德观念。在医患这一对矛盾体中，医方应主动用关爱、信任和沟通来发挥主观能动性，把服务的功课做到位、做到家，减少医患矛盾和纠纷就会曲径通幽。相反，在具体医疗过程中，如果医务人员缺乏医德，工作不负责任，即使拥有好的设备和高的医术也难以正常发挥作用。开展和深化医德教育，增强医护人员的责任感、使命感和遵章守纪的自觉性、主动性，促使其在执业过程中始终做到把社会效益和群众利益放在首位，把患者的满意度作为衡量服务质量的标尺，在提高服务质量和医疗水平，建立和谐医患关系上多下工夫，真正建立起相互信任、相互支持、相互尊重、密切配合的和谐医患关系。
　　
　　2.3构建和谐医患关系的要求下医德教育的紧迫性
　　
　　在当前医患背景下，医德教育越发凸显期现实性紧迫性。医德教育是长期的多层次的教育过程，不仅面对广大医务工作者，更要面对世界观、人生观、价值观取向成熟的医学生。尤其在紧张的医患关系和某些医疗卫生单位不良的医德医风现象，容易给医学生造成负面的影响。如果不加改善，很可能使今后的医患关系和医疗环境更加紧张和激化，给社会带来不稳定因素。构建和谐医患关系，医德教育是关键。
　　
　　医德的好坏直接关系着患者的生命安危，是影响医患关系的首要因素和关键因素。医德体现于医疗活动各个环节、各个方面，贯穿于医疗活动始终。医德教育是使医务人员系统地了解医德的范畴、特征、基本原则以及医德规范，提高医务人员的职业道德和专业素质，自觉承担社会责任和道德义务，从而有效地改善医患关系，促进医疗事业改革发展和精神文明建设，促进社会主义和谐。
　　
　　3 当前医德教育的问题与思考
　　
　　3.1医德教育现状
　　
　　在市场经济条件下，市场机制在对医院的经济发展起着巨大推动作用的同时，也产生了一定的负面效应，对医德医风建设起着很大的冲击作用，部分医疗机构在参与医疗市场竞争的过程中，强化了经济效益，弱化了服务意识；强化了物质意识，弱化了奉献意识。经济指数成为衡量劳动价值的重要尺度，医院评定医疗质量的标准往往以经济指标为重，而忽视了服务这一重要环节。医务人员往往只注意治病，而不注意与病人之间的沟通，服务意识淡漠，缺乏人文关怀。医院的公益性定位逐渐让位于功利性追求，导致医德教育流于口头与形式，陷入说起来重要、干起来次要、忙起来不要的尴尬境地。
　　
　　随着医疗改革的深入以及全社会的关注，各级医疗机构越发重视医德与医德教育，医疗机构都制定了医德相关的规章制度，但是系统性尚显不足，医德教育工作实践中缺乏具体的量化考评，一些规章制度成为挂在墙上的一纸空文，制度执行力和落 实 有待 加强。此外，医德教育内容滞后，形式单一，常以思想政治教育取代医德教育，缺乏针对性，照本宣科式的读文件、书本，缺乏感染力和说服力，对医患沟通技巧、卫生法规案例、心理健康等教育相对较少，不利于内化实践。
　　
　　另一方面，医学院校是培养医务人员的摇篮，医学生是未来从事医疗事业的一线医务工作者，医德教育作为一项终身教育，必须从源头抓起，从医学生抓起。目前，我国医学院校医德教育面临社会环境的负面影响、医德教育观念滞后、医德教育体系不完善等诸多因素制约，医学生医德素养不足，医德教育效果不甚理想。
　　
　　3.2对当前医德教育的建议
　　
　　医德是社会道德的一种特殊类型，医德教育有别于一般的思想教育，具有其专业性和特殊性。在医德教育过程中，要对不同层次的人员提出不同的要求，采取不同的教育措施。首先要高度重视医德教育，医疗机构与医学院校把医德教育列入常规管理与教育，医务人员与医学生要发挥主观能动性，把被动教育变为主观自觉，不断提高医德修养。其次，丰富医德教育内容，改进医德教育形式，以先进典型为榜样，以社会实践为动力，加强医患沟通教育[9]、法制教育，运用多种教育形式深入开展医德教育。第三，完善医德教育机制，建立医德评价体系，防止医德教育流于形式。
　　
　　医患关系是医疗活动中最核心、最本质的人际关系。加强医德教育，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，改善医疗服务态度，提高医德医风，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
　　
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