一、开拓创新成立保洁联盟
（一）医院简介
复旦大学附属中山医院是国家卫生和计划生育委员会预算管理单位，是复旦大学附属的综合性教学医院。医院开业于1937年，是当时中国人管理的第一所大型综合性医院，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名为孙中山纪念医院，后更名为中山医院。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年始用现名。1991年12月经原卫生部批准，成为上海市第一批三级甲等医院。
（二）建盟背景
大型公立医院长期以来普遍面临着后勤管理人员编制紧缺、工勤人员日趋老化等问题。就现阶段中山医院的情况来看，就诊、住院人数不断攀升，对就医环境的管理要求也不断提高。目前中山医院的后勤管理人员数量有限，且常常除了保洁管理以外，还承担着较多其他的后勤管理任务。而保洁监管能真正落到实处，让医院的就医环境得到提升，需要的是后勤管理人员每日全面的巡查和严格的考核。面对后勤越来越高的保洁管理要求和目前管理人员有限的现状，中山医院总务处调整思路，开拓进取，在2016年3月10日组建了全国医院领域第一个创新团队---中山医院保洁联盟。
（三）组织构成
保洁联盟由中山医院总务处组织统一协调，由在中山医院提供保洁服务的各外包公司除驻地经理外另各选派一位资历丰富、业务能力强的骨干加入，结合各家公司的优势，取长补短，查漏补缺，在考核上制定出新的“中山标准”.团队会在当选的该年度负责人的带领下，立体化地对医院各保洁区域（尤其是卫生死角）进行梳理和排查。根据负责人的安排，联盟成员每天会前往医院各区域进行检查，督促保洁员按照相关要求做好工作并完成每日检查考核表和相关工作记录。成立至今，联盟负责人和成员各司其职，使保洁联盟迅速 走上 正轨，发挥效能。此外，保洁联盟还会积极倾听医护人员、病患对中山保洁工作情况的评价，不断提高保洁管理质量。
（四）组织理念
品管圈（QualityCircle,Qcc）又称“质量小组”,它的有效实施有助于企业品质文化的创建，有助于提高工作效率和提升营运绩效。PDCA循环是品管圈的 基 本 方 法。计 划（Plan）、执 行（Do）、检 查（Check）、行动（Action）这四个过程要周而复始地进行。一个循环完了，解决了一部分的问题，再进行下一次循环。在质量管理中，PDCA循环得到了广泛的应用。2016年4月开展的中山医院QCC活动，总务处将保洁联盟作为一个质量持续改进的圈参与进来，充分挖掘保洁联盟各成员的潜力，通过甘特图制定了保洁联盟的重点难点问题、质量改进计划，通过流程图规范了保洁员操作流程与规范，通过鱼骨图找出了保洁难点问题的真实要因，通过柏拉图发现了原本忽略有待提高的方向。一系列分析、整改让PDCA管 理 理 念 深 入 到 保 洁 联 盟 日 常 工 作 中，QCC各 阶 段 工 作 让 新 组 建 的 保 洁 联 盟 迅 速 发 展起来。
二、保洁联盟的管理举措
（一）制定“中山标准”考核指标
保洁联盟在后勤管理人员的协助下，设计了统一的“中山标准”,门诊、急诊、住院部、地下室、平台、设备层、下水道、外环境、公共部位等各有相应的考核表，涵盖医院各区域和卫生项目，并针对不同区域的服务质量要求，提炼了相应的考核指标，每个指标在考核表中都有清晰描述，方便打分。这样，通过统一的保洁联盟考核表将以往分散且形式多样的各外包公司考核内容规范到一个标准的考核指标上，大大提高了考核效率。保洁联盟根据考核表内容每日对医院进行保洁巡查。每月后勤管理人员会对几家外包公司进行考评及打分，评分会直接影响到该公司绩效考核结果。每月评分较高的公司，总务处会酌情考虑将以后医院新增区域进行保洁任务交付。
（二）在各保洁区域张贴责任岗标牌
保洁联盟成立之前，医护人员、特别是前来就诊的患者若是遇到保洁问题，常常会遇到投诉无门的状况，一些患者会打电话至院办、党办或市民热线，将一些原本可以及时化解的保洁问题无限扩大，很大程度上影响了后勤的满意度。保洁联盟成立后，医院所有保洁区域都张贴了“责任岗”标牌，标注了负责该区域保洁员工的照片、姓名、服务内容、服务区域、监督电话和投诉电话，这样一目了然的“责任岗”标牌，让任何发现保洁问题或隐患的医务人员和患者都能及时、直接进行问题反映，并能让保洁联盟在第一时间责令保洁公司进行整改，为大家解决问题。这一举措能让所有服务对象感受到专业、高效的后勤管理，对后勤的满意度也会随之提升。
（三）空间上与时间上全方位监管
从空间上看，全院保洁范围内存在一些“灰色地带”,包括污洗间、门急诊厕所、医生办公室等。污洗间内存放了生活、医疗垃圾及保洁工具等，是保洁过程中极易被忽视却很大程度上能影响到病区、诊室整体环境的一环，而且也是防止医院交叉感染发生的关键地区。对此，保洁联盟对清洗池的清洁、保洁工具的摆放和医废垃圾的正确处理进行了严格、集中的整治，收效显着。此外，我院门急诊大楼的人流量非常大，所以该区域的厕所保洁形式非常严峻，而厕所整洁与否、是否有异味恰恰是医院后勤留给医务人员和患者最直观的印象，在通常逻辑中，厕所干净了，整个医院的卫生肯定肯定做得好。故保洁联盟成立后，对门急诊区域的所有厕所卫生进行了专项检查，提出了专业化保洁意见，使厕所卫生也有了大幅改善。医生办公室也是保洁人员容易忽视的区域，保洁联盟结合实际情况，与医生进行沟通，根据不同科室安排，对保洁员进入办公室打扫的时间段和频率进行规范化管理，受到了临床医疗科室的好评。从时间上看，保洁联盟在巡查中发现，在每天下午4点和晚上9点的中晚班时段由于保洁主管下班或监管人员减少，保洁员极易出现懈怠与放松，造成这些时段医院各区域环境卫生质量明显下降，垃圾成堆，地面湿滑等现象频现。对此现象，总务处要求联盟将中晚班时段各区域保洁工作纳入管理范畴。保洁联盟中晚班时段巡查启动后，该时段保洁质量显着提升，一些外包公司还借此机会充分调动中晚班员工利用晚间对白天病人非常多的门诊进行了打蜡等保洁专项工作。
