随着上海市社区卫生服务综合改革的不断深化，花木社区卫生服务中心作为浦东新区社区卫生服务综合改革的6家试点单位之一，全面开展了家庭医生制度工作。社区护士岗位分布于临床护理、慢性病管理、家庭病床护理、社区健康管理、公共卫生等方面，其作为照顾者、教育者、咨询者、管理与协调者、观察与研究者一专多能的角色在卫生综合改革中发挥着不可或缺的作用。
我中心自2016年4月起进入历时3年的房屋改拆建过渡期，面临护理人员岗位分散、各项护理管理工作开展受限的问题。针对这个现实问题，护理部开始着手推广微信平台建设，利用其具有简单易用、即时性、互动交流性强的特点实施护理团队信息化管理，现将微信群管理团队建设的效果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我中心现有护士49名，平均年龄35岁。其中本科学历19名、大专学历26名、中专学历4名 ;副主任护师2名、主管护师20名、护师21名、护士6名 ;
目前行政岗位护士5名、牡丹1医疗团队7名、牡丹2医疗团队6名、由由医疗团队4名、培花医疗团队4名、东城医疗团队3名、全科团队8名、预防保健团队12名。
1.2方法
1.2.1建立微信平台
从实际护理管理职能出发，建立4个不同层面和职能的微信群。以总护士长为群主，护理部建立“天使羽翼”群 ;以分管临床护理的护士长为群主，建立“门诊护理分队群”;以分管全科护理的护士长为群主，建立“全科护理分队群”;3名护士长之间建立了“护士长群”.
1.2.2制定微信群使用规则
护理部规定所有微信群只应用于开展护理质控信息反馈、安全讨论、业务培训、理论测考、发送通知、传达会议精神和传递家庭病床护理出诊信息等。要求护士每日早、中、晚登录一次，对护士长发布的信息，每个护士必须在6 h内回复确认。为避免护士上班期间查阅微信影响工作，规定除家庭病床护理出诊期间及微信群发布紧急通知以外，查阅与开展微信群讨论的时间为中午11:00~13:00以及16:30之后。
1.2.3微信平台发布内容
（1）护理质控
我中心护理部目前实施戴明循环模式，其包含计划、实施、检查、处理4个阶段。在进行护理质量持续改进管理的基础上同时使用微信平台进行质控管理。质控护士长将当日护理质控中发现的护理缺陷与隐患以文字、语音、照片、视频等形式反馈到微信群，并在规定时间内组织开展分析讨论，提出改进措施，护士长定期跟踪督查，对整改结果通过微信再反馈。
（2）业务培训
护 士 长 改 变 以 往 每 月 集 中 人 员 采 用 小 讲 课 及Power Point的授课形式，将每月业务学习的课件上传至微信群，要求全体护士在规定时间认真完成课件并作答相关考试题。护理部鼓励参加院外继续教育培训的护士利用微信平台快速、及时、直观的功能，把社区慢性病护理、急救护理、专科护理等新进展整理后及时分享至微信群，供大家随时学习查阅。
（3）信息沟通
中心房屋拆建期间，护士岗位分布在社区7个团队中，总护士长利用微信平台将院部各种通知公告、院务会议精神、重点工作布置和工会活动安排等即时发至“天使羽翼”群。科护士长将护士长会议精神、培训通知、科室内工作流程的变动、新任务布置、重点环节提醒和护士排班等及时发布于相应的微信群并要求护士逐一确认回复，以保证信息的有效传递。
（4）护理服务
我中心病房住院工作因房屋拆建不再开展，为满足花木社区老年、残疾、肿瘤晚期患者的需求，中心扩建了家庭病床数量，居家治疗护理人次也有所增加。2016年4月起，护理部明确规定门诊接单护士“首诊负责制”,在第一时间将家庭医生的护理出诊医嘱单拍照上传到相应的微信群并跟踪直至出诊护士确认回复。
（5）人文建设
微信平台不只是一款简单的聊天、沟通软件，也是一种蕴含着文化传播、人际沟通、社会心理等复杂语义的全新的交流方式[1].节假日大家会借助微信发送节日问候 ;总护士长在护士生日之际呈上祝福 ;护士在工作或生活中遇到困惑，大家会群策群力予以答疑解惑 ;护士长会适时上传患者的表扬信、锦旗，转发我中心微信公众平台推送的“今日人文”、“花木风采”等信息，引领团队积极进取 ;护士主动将团队活动照片、视频上传到微信群，让未能参加集体活动的同事了解活动过程。
