With the acceleration of aging in China, the number of aging population anddisabled elderly population increases,the scale of old people living alone isexpanding,demand for elderly care services is growing larger and tighter,size andquantity are growing and expanding geometrically,China's aging problem isincreasingly prominent.However, the traditional pension models can not meet thegrowing pension needs,therefore, in order to alleviate the social pressure caused bythe rapid growth of pension demand,expand effective pension path selection,toalleviate the growing problem of old-age care,young people participate incohabitation pension mode emerged.The mode is replaced with a newAngle,Introduce the most energetic youth groups,through respect for the elderly inexchange for accommodation in an innovative way,form a new pension model,It hascertain reference significance to the path selection of the future pension mode andthe promotion of the new pension mode of the young and old cohabitation.Butoverall,the model is still in the exploratory stage,only in a few areas have certainresults been achieved,not nationwide,therefore, the research and extension of thismodel,based on the current realistic background what difficulty of pension andhouse-purchase,introducing youth resources,innovate the perspective of elderlyservice providers,take effect in using resources,adapted to the development ofpension situation,beneficial to alleviate the shortage of elderly services, improve theold-age service system,reduce the pressure on the state to provide for theelderly,ensure high quality elderly care services,it is of certain practical significancefor the improvement and development of old-age care .
The thesis starts from the research background of young people's participationin cohabitation pension, analyzes theoretical and practical significance of thestudy ,systematically reviews the research results of domestic and foreign scholarson cohabiting pension and young people's participation in cohabitingpension,summarizes the advantages and disadvantages of the research results,sort outthe basic concepts of cohabitation for the elderly and the elderly,adopts caseanalysis,comparative analysis and questionnaire survey, based on maslow's hierarchyof needs theory, multi-center governance theory and social interactiontheory.Secondly, on the basis of expounding the development status of cohabitationpension type in China, the feasibility and necessity of young people's participation incohabitation pension are systematically analyzed and discussed.Thirdly, expoundsthe basic situation of young people’s participation in cohabitation pension,throughintroduces four kinds of case of young people’s participation in cohabitationpension ,summarizes and analyzes the specific contents of young people'sparticipation in cohabitation pension, and discusses the advantages and limitations ofyoung people's participation in cohabitation pension,with the help of the practicalexperience in some foreign countries, we can get the experience enlightenment thatcan be used for reference to promote the development of cohabitation pension for theyoung people in China.Finally, based on the analysis of the limitation of youngpeople's participation in cohabitation pension and the reference of foreign experience,this paper puts forward feasible countermeasures from four aspects,the first is toimprove infrastructure and enhance the stability of young people;the second is toimprove the service system and improve the quality of services ; the third is toimprove the legal system and strengthen government support;the fourth is to changethe ideology and strengthen publicity and promotion.
Keywords: the elderly; youth; cohabitation pension of the young and the old;pension service ; quality of service
目 录
摘 要............................................................................................................................I
Abstract...................................................................................................................... III
第 1 章 绪论..................................................................................................................1
1.1 研究背景与意义..............................................................................................1
1.1.1 研究背景...............................................................................................1
1.1.2 研究意义...............................................................................................2
1.2 国内外研究综述..............................................................................................4
1.2.1 国外研究...............................................................................................4
1.2.2 国内研究...............................................................................................8
1.2.3 研究评述.............................................................................................11
1.3 研究思路、研究方法与创新点....................................................................11
1.3.1 研究思路.............................................................................................11
1.3.2 研究方法.............................................................................................11
1.3.3 创新点.................................................................................................12
第 2 章 概念阐释与理论基础....................................................................................13
2.1 基本概念阐释................................................................................................13
2.1.1 老年人.................................................................................................13
2.1.2 青年人.................................................................................................13
2.1.3 同居式养老.........................................................................................13
2.1.4 青年人参与同居式养老.....................................................................14
2.2 理论基础........................................................................................................15
2.2.1 马斯洛需求层次理论.........................................................................15
2.2.2 多中心治理理论................................................................................15
2.2.3 社会互动理论....................................................................................16
第 3 章 同居式养老及青年人参与的可行性与必要性............................................18
3.1 同居式养老的发展及模式............................................................................18
3.1.1 同居式养老的发展状况.....................................................................18
3.1.2 同居式养老的模式类型.....................................................................19
3.2 青年人参与同居式养老的可行性分析........................................................21
3.2.1 青年人的参与意愿.............................................................................21
3.2.2 政府的支持提倡.................................................................................22
3.2.3 地区的成功实践.................................................................................22
3.2.4 优良的社会环境.................................................................................23
3.3 青年人参与同居式养老的必要性分析........................................................23
3.3.1 适应养老服务发展需要.....................................................................24
3.3.2 弥补养老服务发展短板.....................................................................24
3.3.3 助推经济社会发展.............................................................................25
第 4 章 青年人参与同居式养老的实践、优势与局限............................................26
4.1 青年人参与同居式养老的基本状况............................................................26
4.2 案例简介........................................................................................................27
4.3 青年人参与同居式养老的具体内容............................................................29
4.4 青年人参与同居式养老的优势分析............................................................30
4.4.1 有利于双方互相“取暖”.................................................................30
4.4.2 有利于缓解养老服务困局.................................................................31
4.4.3 有利于形成社会积极效应.................................................................32
4.5 青年人参与同居式养老的局限分析............................................................33
4.5.1 范围狭窄,社会参与度低.................................................................33
4.5.2 流动性大,人员稳定性弱.................................................................34
4.5.3 专业性不强,服务质量不高.............................................................34
4.5.4 政府参与不足,政策体系不完善.....................................................35
4.5.5 认识不充分,宣传不到位.................................................................37
第 5 章 国外青年人参与同居式养老的经验启示....................................................38
5.1 国外青年人参与同居式养老的实践经验....................................................38
5.1.1 德国“同居式养老 ”.......................................................................38
5.1.2 荷兰“在校大学生住进养老院”.....................................................39
5.1.3 日本“跨代同居”.............................................................................40
5.2 对我国青年人参与同居式养老的启示........................................................41
5.2.1 充分发挥政府引导作用.....................................................................41
5.2.2 注重志愿服务意识形成.....................................................................41
5.2.3 推进养老服务社会化.........................................................................42
第 6 章 青年人参与同居式养老的发展完善路径....................................................44
6.1 完善基础设施,增强青年人员的稳定性....................................................44
6.1.1 建立合理居住形式,稳定青年群体队伍.........................................44
6.1.2 加强服务设施建设,满足青老群体精神需求.................................45
6.2 完善服务体系,提高服务质量....................................................................45
6.2.1 完善相关服务内容,健全养老服务体系........................................45
6.2.2 完善志愿服务体系,保证养老服务质量........................................46
6.3 完善法律制度,强化政府支持....................................................................48
6.3.1 健全法律法规,提供政策制度保障.................................................48
6.3.2 明确主体责任,增强支持力度.........................................................48
6.4 转变思想观念,加强宣传推广....................................................................50
6.4.1 转变传统观念,传播“同居”意识.................................................50
6.4.2 加强宣传推广,动员社会力量.........................................................50
结 语..........................................................................................................................52
注 释..........................................................................................................................54
参考文献......................................................................................................................59
附录..............................................................................................................................64
攻读学位期间发表的学术论着..................................................................................65
致谢..............................................................................................................................66
第1章 绪论
1.1 研究背景与意义
1.1.1 研究背景
随着我国经济水平的快速发展,社会保障体系不断完善,国民的人均寿命逐渐提高,但随之而来的是,我国正面临快速的老龄化带来的严峻现实。据统计,截至2019年年底,全国60周岁及以上老年人口达2.54亿,占总人口比重达到18.1%,65周岁及以上人口17603万人,占总人口的12.6%,老年抚养比达到19.6%。与2018年末相比,60岁及以上人口增加439万人,比重增加了0.2个百分点;65岁及以上人口增加945万人,比重增加了0.7个百分点,增加人数创十年之高,老年抚养比增加了2.8个百分点,增幅创十年之高,人口老龄化程度日益严峻[1]。民政部2018年底公布,我国2.49亿老年人中超过1.8亿患有慢性病,失能和部分失能老人近4000万[2],完全失能老人近1200万[3]
。2017年国务院颁发的《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》(国发﹝2013﹞35号)中明确指出,预计到2020年,高龄老人将达到2900万人,独居和空巢老人将增加到1.18亿人左右,老年抚养比也将提高到28%左右[4]。因此,随着我国老年人口、失能老人数量的增加,独居老人的规模不断扩大,养老服务需求愈加庞大和紧密,规模和数量更是在持续增长和几何级数扩大,再加上受我国计划生育政策的影响,建国初期出生的老人也就是第一代独生子女的父母开始迈入老年行列,我国正在面临更严峻的养老考验。
总的来说,对老年人的全方位照料,需要政府、家庭、社会的多方支持。
目前,在“未备先老、未富先老”的总体形势下,对老年人的照料主要面临着以下几个方面的问题:从经济发展层面来说,我国经济实力雄厚,但面对的老年人群太过庞大,导致养老资金短缺,难以对养老提供充足的财力支持;从家庭结构层面来说,20 世纪 70 年代,受计划生育政策的影响,我国家庭人口数得到良好的控制,家庭规模逐渐缩小,家庭逐渐形成“4-2-1、4-2-2”的结构,能够承担家庭照料的家庭成员逐渐减少,而且受“重幼轻老”观念的影响,子女受制于家庭和工作,难以抽出足够时间陪伴父母,从而疏于对父母的生活照料和精神陪伴;从机构养老层面来说,我国目前的机构养老主要是由子女或者老人自己独自承担费用,由养老机构的护理人员进行照顾,这种养老模式只能限于老年人的日常生活照料,无法满足老年人精神上对社交、亲人陪伴、娱乐的需求。
党的十九大报告指出:“积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展[5]。”随着我国人口老龄化程度不断加深,青年人参与同居式养老作为一种新型养老形式逐渐得到发展,本文所指的青年人参与同居式养老是老年人与青年人两个群体的同居,即老年人与青年人在同一处居住,青年人主要通过入住养老院提供的青年人公益床位或者入住独居老人提供的空余房间两种参与方式,助力提供养老服务以换取低房租或者免房租的优惠条件,这一方式鼓励支持引导青年人以志愿者的身份主动加入到养老服务中,通过青年志愿服务助力养老服务业的发展,满足老年人的精神需求,缓解养老服务困局。
1.1.2 研究意义
目前,对于青年人参与同居式养老尚处于起步阶段,属于养老服务业发展中的新生事物,因此,学界对该问题还没有形成系统性的理论研究,比较多的研究还是主要集中在老年同居养老方面,青年人参与同居式养老问题的研究还是一个全新领域,因此,对于青年人参与同居式养老的理论和实践研究,就具有非常重要的开拓性意义。
(1)理论意义
第一,拓展养老路径,完善养老模式。目前我国家庭的现实情况是子女忙于工作,经常没时间照顾老人,甚至不能及时和老人沟通,进而难以实现对老年人的精神陪伴;机构养老又常常面临一床难求、费用过高的局面,普通家庭难以负担;而医养结合养老模式常常本末倒置,先医后养。因此,需要创新一种新型养老模式弥补养老服务的短板,而青年人参与同居式养老是一种互惠双赢的养老新形式,通过盘活青年资源,鼓励青年群体积极参与养老服务,从而减轻政府、家庭的养老压力,丰富老年人的精神娱乐生活,还可以缓解青年群体的住房压力。对青年人参与同居式养老的摸索发展,有利于弥补传统养老模式的短板,进而发展更多的养老选择以纾解养老问题。
第二,深入实践研究,奠定理论基础。我国青年人参与同居式养老起步比较晚,个别地区将国外类似养老形式照搬到我国,对运作过程、管理方式、监督机制、试行条件等方面没有完整的阐述,导致在试点运行过程中产生许多问题,而对于这些问题没有相应的原因分析和建议指导,总之,我国目前开展的青年人参与同居式养老的理论研究与现实情况相差甚远。本文通过文献查阅、资料搜集及案例研究,定义了青年人参与同居式养老的概念,理清了同居式养老的发展情况,根据我国已有案例提炼出共有的优势及局限性,在我国养老国情的基础上针对存在的问题提出相应的对策,为青年人参与同居式养老的推动发展提供理论依据,从而实现理论对实践的指导作用。
(2)现实意义
首先,引起社会的广泛关注。随着我国老人数量呈直线上升趋势,再加上我国养老服务体系存在局限性,使得一些老人面临着生活困难、缺医少药、精神孤独等诸多问题,进而难以满足他们的养老需求,即使基本的养老需求能够得到实现,但养老机构提供的养老服务难以跟上老年人日益增长的养老需求,依然难以实现老年人的养老保障。因此,老年人的养老问题必须引起社会的广泛关注。老人的养老问题不仅仅是自身和家庭问题,而且是关系国家利益并迫切需要解决的国家性问题,能否顺利解决好老年人的养老问题将严重影响到能否促进社会的可持续发展和全面建成小康社会等重要问题。
其次,有效解决养老问题。深入研究青年人参与同居式养老问题,有利于准确定位这一养老形式,发现这一形式存在的局限性,并提出具有可操作性的解决对策和指导建议,推动养老服务的发展。一方面,在掌握养老形势的前提下,青年人参与同居式养老的推出一定意义上为政府解决老年人的养老问题提供解决思路,以及为政府在养老政策制定的过程中提供理论指导;另一方面,通过完善我国的养老服务体系,从而有效缓解我国的养老负担与养老压力,提高老年人的生活质量,进而有效处理因养老原因导致的其它社会生活问题,从而推动和谐社会的建立。
1.2 国内外研究综述
1.2.1 国外研究
西方国家对于同居式养老问题的研究起步较早,对青年人参与同居式养老这一形式的相关研究也比较早,而且更多的是关注青年人参与同居养老的实践运行。我国在青年人参与同居式养老方面的理论研究和实践探索,很大程度上是借鉴学习西方国家的理论研究成果和实际经验做法。
国外学者和国内学者对于国外同居式养老和青年人参与同居式养老问题的研究主要集中于以下两个方面:
(1)同居式养老问题的综合研究
关于同居式养老的内容研究
西方国家在尝试同居式养老方面,采用多种方式,通过老人间组合居住、共住统一社区等方式实现养老。Thoma Sokol在研究中引入了一种同性老年人同居生活的养老形势,这些老人组合在一起,形成特殊的家庭关系,实现相互照料、安享晚年[6]。2001年,《法律、政策与家庭》国际杂志第1期全刊,集中探讨同居式养老中关于异性同居方面的问题。学者们争议的观点主要集中在双方关系维持过程及结束后的财产处理、关于同居式养老的法律关系、如何保障同居式当事人的合法权益等方面。米切尔认为,大多数老年人在丧偶之后常会选择同居生活,子女对此也是支持的,于是形成了各具特色的同居式养老模式,以实现相互照料、彼此陪伴的愿望[7]。Brenton 等学者指出,在参与同居式养老的老人,通过共同居住、相互照顾、互相支持的方式解决老年人的生活问题,这种同居式的社会照顾是一种有效的养老方式[8]。国内学者方面,乔丽博指出,国外国家在缓解老人的养老问题时,试图运用新型养老运作模式,将社区里的几位独居老人集中住到某一位老人家中实现同居养老,同时将其余几个老人家中的空余房间出租,通过租金换取养老机构提供的养老服务[9]。王玉龙指出,德国通过建立“老年人之家”实现同居互助理念,由政府联合养老机构或者由政府出资租下住宅,设立老人居住的房间,实现老人间的同居养老[10]。