湿疹皮炎类皮肤病是皮肤科常见的临床疾病 , 具有发病率高、复发率高等特点 , 患者发病期间往往会伴随出现不同程度瘙痒症状 , 若得不到有效治疗 , 可能影响患者的正常生活。目前 , 临床并无治疗该疾病的特效药物。有学者指出 ,糠酸莫米松乳膏具有止痒、消炎等功效 , 能够缓解患者的临床不适感。为提高临床疗效 , 本文对比分析了糠酸莫米松乳膏和醋酸曲安奈德乳膏在临床治疗湿疹皮炎类皮肤病中的应用价值 , 现报告如下。
1、资料与方法
1. 1一般资料 抽取 2012 年 1 月 ~2014 年 1 月在本院治疗的湿疹皮炎类皮肤病患者 172 例作为研究对象 , 随机分为两组。对照组 86 例患者中 , 男 48 例 , 女 38 例 , 年龄 23~61岁 , 平均年龄 (42.76±2.60) 岁 , 病程 30 d~ 24 个月 , 平均病程(9.06±1.14)个月。观察组86例患者中, 男46例, 女40例,年龄25~62岁, 平均年龄(42.34±2.42)岁, 病程30 d~24个月,平均病程 (8.69±1.38) 个月。对比分析两组患者的基本资料 ,差异无统计学意义 (P>0.05), 可比较。
纳入标准 ：①符合湿疹皮炎类皮肤病临床诊断标准 ；②无药物过敏史 ；③无免疫性疾病 ；④了解并自愿加入本组研究。排除标准 ：①严重心肺功能障碍 ；②精神疾病 ；③内分泌异常 ；④入组前 2 个月口服或注射糖皮质激素治疗者 ；⑤孕妇及哺乳期妇女。
1. 2方法 对照组患者接诊后取 0.1% 醋酸曲安奈德乳膏 ( 生产企业 ：上海通用药业股份有限公司 , 国药准字H31021912) 治疗 , 取药物涂抹于患处 , 2 次 /d ；观察组患者接诊后取 0.1% 糠酸莫米松乳膏 ( 生产企业 ：上海先灵葆雅制品有限公司 , 国药准字 H19991418) 治疗 , 取药物涂抹于患处 , 1 次 /d, 两组患者均持续治疗 21 d。
1. 3观察指标 ①了解两组患者的临床疗效 ；②记录两组患者治疗期间出现的不良反应 ；③随访 3~5 个月 , 了解患者病情复发情况。
1. 4疗效评价标准 有效 ：瘙痒、皮疹等临床症状消失 ,停药后病情未见复发 ；显效 ：瘙痒、皮疹等临床症状逐渐好转 , 未对正常生活造成影响 ；无效 ：瘙痒、皮疹等未见明显好转 , 对睡眠质量造成影响。总有效率 =( 显效 + 有效 )/ 总例数 ×100%。
1. 5统计学方法 采用统计学软件SPSS16.0分析文中数据。
计量资料以均数 ± 标准差 (x-±s) 表示 , 采用t检验 ；计数资料采用χ2检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。
2、结果
2. 1临床疗效 观察组86例患者, 82例病情得到有效控制,治疗总有效率为 95.35% ；对照组 86 例患者 , 66 例病情得到有效控制 , 治疗总有效率为 76.74%, 观察组治疗总有效率明显高于对照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05), 见表 1。
2. 2不良反应 观察组 86 例患者中 , 4 例出现不良反应 ,占 4.65% ；对照组 86 例患者中 , 14 例出现不良反应 , 占16.28%, 观察组不良反应发生率较对照组低 , 差异具有统计学意义 (P<0.05), 见表 2。
2. 3病情复发情况 随访 3~5 个月 , 观察组 86 例患者中 , 4例患者病情复发 , 占 4.65% ；对照组 86 例患者中 , 16 例患者病情复发 , 占 18.60%, 观察组患者的复发率较对照组低 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。
3、讨论
湿疹皮炎类皮肤病是临床常见的疾病 , 与细菌感染、遗传因素、免疫功能低下、皮肤受损等因素存在直接关系 , 患者发病期间往往会并发多种不适症状 , 直接影响着其生活质量。有学者指出 , 湿疹皮炎类皮肤病患者发病后 , 往往对患处进行搔抓 , 导致患处皮肤感染或苔藓化 , 造成疾病向严重化发展。目前 , 临床常取 0.1% 醋酸曲安奈德乳膏开展临床治疗 , 虽然能够降低患处细菌活性 , 抑制病情发展。然而 ,随着治疗时间的延长 , 可能会诱发患处红肿、烧灼感等症状 ,直接影响着临床疗效。基于此 , 临床必须探求更加安全、有效的治疗方案。
现阶段 , 本院主要使用 0.1% 糠酸莫米松乳膏开展临床治疗。本组研究中 , 观察组患者的临床疗效较对照组高 , 不良反应以及疾病复发率较对照组低 , 差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结果提示 , 采用糠酸莫米松乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病 , 具有疗效好、安全性高、用药方便的特点。糠酸莫米松乳膏属于外用的糖皮质激素制剂 , 取药物涂抹于患处时 , 能够降低嗜酸性粒细胞的活性 , 抑制其感染。同时 , 取该药物治疗期间 , 仅少量药物成分会被皮下微血管吸收 , 有利于降低涂药后红肿、烧灼感等不良反应的发生率 , 提高用药安全性, 本研究结果相符。目前 , 糠酸莫米松乳膏已经广泛应用于临床治疗湿疹皮炎、皮肤瘙痒中 , 均取得较好的临床疗效。
综上所述 , 湿疹皮炎类皮肤病患者接诊后 , 取 0.1% 糠酸莫米松乳膏开展临床治疗 , 能够提高临床疗效和用药安全性 ,降低患者的临床不适感 , 值得推广使用。
参考文献：
［1］ 徐德海 , 王继湖 . 0.1% 糠酸莫米松乳膏治疗面部湿疹皮炎疗效观察 . 皮肤病与性病 , 2011, 11(6):365-369.
［2］ 樊国强 . 复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效观察 . 当代医学 , 2012, 5(2):131-132.
［3］ 叶丽霞 . 糠酸莫米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹临床疗效观察 . 山西医药杂志 ( 下半月刊 ), 2012, 23(4):405-406.
［4］ 王小平 . 糠酸莫米松乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床观察 .中国基层医药 , 2013, 20(4):578-579.
［5］ 赵明 . 复方甘草酸苷片联合糠酸莫米松乳膏治疗皮炎湿疹的临床疗效 . 现代医药卫生 , 2014, 30(1):96-97.
［6］ 李卫华 , 张荣华 . 0.1% 糠酸莫米松乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗慢性湿疹的疗效观察 . 中国现代药物应用 , 2014, 8(4):162-163.
