银屑病[1]是一种常见的慢性反复性复发的炎症性皮肤病,典型样皮损为鳞...性红斑,多发于青壮年,春冬季节易复发或加重,目前认为银屑病是环境因素和遗传因素相互作用的多基因皮肤病,临床常见有寻常型,关节病性,红皮病性,脓包型.本次研究中,我院对收治的200例银屑病患者进行分组研究,治疗组采用复方甘草酸苷,治疗效果显着,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料:临床研究主要以我院2010年10月份到2013年10月份收治的200例银屑病患者为研究对象,其中男性患者112例,女性患者88例,年龄范围16岁到66岁,平均年龄为30岁.病程为2个月到44年不等,平均病程3年,其中有152例寻常型,13例关节病型,19例红皮病型,16例脓疱型.采用随机分配,将所有患者分为治疗组和对照组各100例,两组患者在性别、年龄、以及病程等一般资料上无比较性,差异不存在统计学意义,P>0.05.
1.2纳入标准
1.2.1患者均符合银屑病的诊断标准.
1.2.2患者在近期没有使用过免疫抑制剂和和糖皮质激素类药物.
1.3排除标准
1.3.1患者存在皮肤损伤合并感染.
1.3.2患者处于妊娠期或者哺乳期.
1.3.3患者合并心、肝、肾功能不全者.
1.3.4患者对同类药物过敏者.
1.4治疗方法
1.4.1对照组患者治疗方法:对照组患者,复方青黛胶囊3粒,3次/d口服,雷公藤2片,3次/d口服,维生素C0.3,3次/d口服.
1.4.2治疗组患者治疗方法:治疗组患者,复方甘草酸苷75mg,3次/d口服,雷公藤2片,3次/d口服,维生素C0.3,3次/d口服.两组患者均以4周作为一个疗程.
1.5临床效果评价
1.5.1治愈:患者经过治疗,皮损情况完全消失,临床症状完全消失.
1.5.2显效:患者经过治疗,皮损情况消退一半以上,临床症状基本消失.
1.5.3有效:患者经过治疗,皮损情况消退≥30%,临床症状有所改善.
1.5.4无效:患者经过治疗,皮损情况消退<30%,临床症状没有明显改善.
1.6统计学方法:在本次临床研究中,主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计处理,计数资料采用卡方检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义.
2结果
2.1两组患者临床效果比较:两组患者经过相应的治疗,临床效果比较如下表所示:
由上表所示可以看出,治疗组的总有效率为100%,对照组的总有效率80%,治疗组的临床效果明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.
2.2两组患者不良反应比较:两组患者治疗前后血常规、心电图、肝功均不存在异常情况,治疗组和对照组各有数例轻微腹泻发生,考虑饮食或雷公藤的副作用情况,无临床统计学意义.
3讨论
银屑病是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,典型的皮损为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,对患者的生活质量和工作学习造成严重影响,在临床上,目前常见的药物[2]有,免疫抑制剂,免疫调节剂,糖皮质激素,维生素等,其中,免疫制剂和糖皮质激素虽有明显作用,但会对患者造成严重的不良反应,特别是糖皮质激素,不在特殊情况下均不被采用.
复方甘草酸苷的临床作用与糖皮质激素相似,然而不良反应较少,使用安全,对激素代谢酶具有抑制作用,从而改善炎症反应、渗出及角化,对银屑病有着显着治疗效果,复方甘草酸苷的类固醇样协同作用,起到了降低副作用的发生率,提高了患者机体恢复效果[3],对于必须用皮质类固醇和长期用药患者,复方甘草酸苷想必是一种较理想的替代药物.
复方甘草酸苷治疗银屑病在以往也曾有王敏[4]叶小茵[5]等多人报道.在本次临床研究中,我院对收治的200例银屑病患者进行分组研究,治疗组采用复方甘草酸苷、雷公藤、维生素C,对照组采用复方青黛胶囊、雷公藤、维生素C,对两组患者的临床效果以及不良反应进行观察分析.结果显示,治疗组的临床总有效率明显高于对照组,不良反应发生情况存在显着差异,具有统计学意义,P<0.05.
由此可见,采用复方甘草酸苷治疗银屑病效果显着,且能够降低不良反应发生率,具有临床应用价值,值得临床推广普及.
参考文献
[1]张学军.皮肤性病学【M】.6版.北京:人民卫生出版社,2004:129-131.
[2]张学军.皮肤性病学【M】.6版.北京:人民卫生出版社,2004:132-133.
[3]田春,张晓宁,甘才斌.复方甘草酸苷治疗斑秃疗效观察【J】.医药论坛杂志,2010,3(05):202-203.
[4]王敏,柳曦光,独孤龙.复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效观察【J】.中国麻风皮肤病杂志,2004,20(3):086.
[5]叶小茵,李希清,赵景军.复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效观察【J】.中国皮肤性病学杂志,2006,20(2):041.
