呼吸内科中肾上腺皮质激素的运用探究

呼吸内科论文第三篇：呼吸内科中肾上腺皮质激素的运用探究

 

　　摘要：目的：分析肾上腺皮质激素在呼吸内科中的应用效果。方法：2017年1月-2019年1月选取呼吸内科患者90例,随机分为两组,各45例。参照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予肾上腺皮质激素治疗。比较两组治疗效果及肺功能改善情况。结果：研究组治疗总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后FEV1和FEV1/FVC等指标水平均显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肾上腺皮质激素治疗呼吸内科患者,能够有效促进肺功能恢复,显著提升治疗效果。

 

　　关键词：肾上腺皮质激素; 呼吸内科; 应用效果;

 

　　Analysis of the clinical application effect of adrenocortical hormone in department of respiratory medicine

 

　　Yang Jun

 

　　The Ethnic Traditional Chinese Medicine Hospital of Miao Autonomous County of Songtao,Guizhou Province

 

　　Abstract：Objective:To Analyze the application effect of adrenocortical hormone in department of respiratory medicine.Methods:From January 2017 to January 2019,90 patients in respiratory medicine department were enrolled,they were randomly divided into two groups with 45 patients in each group.The control group was given routine treatment,the study group was treated with adrenocortical hormone on the basis of routine treatment.To compare the therapeutic effect and pulmonary function improvement between the two groups.Results:The total effective rate of the study group was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).The index levels of FEV1 and FEV-1/FVC in the study group were significantly higher than in the control group after treatment,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:The adrenocortical hormone can effectively promote the recovery of pulmonary function and significantly improve the therapeutic effect in respiratory medicine department patients.

 

　　呼吸内科患者大多数可在细菌或者病毒影响下出现呼吸道感染，临床上具有一定复杂性和多变性。呼吸内科疾病包括感冒、支气管炎、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、胸腔积液及支气管哮喘等。近年来，随着人们生活方式改变，生态环境逐渐恶化，呼吸内科发病率也在不断增长，给人们生活质量和健康水平带来严重影响[1]。肾上腺皮质激素对于维持生命有至关重要的作用和意义，本文就肾上腺皮质激素在呼吸内科中实际临床疗效进行探讨和分析。

 

　　资料与方法

 

　　2017年1月-2019年1月选取呼吸内科患者90例，包含支气管哮喘患者40例与COPD患者50例。随机数字表法分为两组，各45例。参照组男25例，女20例，平均年龄(66.28±6.78)岁。研究组男24例，女21例，平均年龄(66.67±6.34岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 

　　方法：(1)参照组给予常规治疗。(1)支气管哮喘患者选取药物为甲泼尼龙琥珀酸钠注射液，40 mg/次加入100 m L生理盐水混合，静脉滴注。(2)COPD患者选取药物为沙丁胺醇，采取雾化治疗，100～200μg/次，3～6次/d。(2)研究组在参照组基础上给予肾上腺皮质激素治疗。(1)支气管哮喘患者选取药物为舒利迭气雾剂，采取吸入治疗，250μg/次，3次/d，疗程为6个月。(2)COPD患者选取药物为丙酸倍氯米松气雾剂治疗，采取吸入治疗，250μg/次，3次/d，疗程为6个月。

 

　　观察指标：评估两组患者支气管治疗效果及肺功能改善情况。利用肺功能仪检测两组患者的FEV1和FEV1/FVC情况，二者均与治疗效果成正比例关系。

 

　　疗效判定标准：(1)显效：患者所有临床表现全部消失且各项生命体征均已恢复至正常；(2)有效：患者所有临床表现全部明显改善且各项生命体征均已基本恢复至正常，间或伴有轻微呼吸道感染症状；(3)无效：患者所有症状和表现均无好转甚至呈加重趋势。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

 

　　统计学处理：数据应用SPSS 18.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以表示，采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

 

　　结果

 

　　两组患者治疗效果比较：研究组治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义(χ2=6.049,P=0.014,P<0.05)。见表1。

 

　　两组患者肺功能改善情况比较：两组治疗前FEV1和FEV1/FVC指标水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后FEV1和FEV1/FVC指标水平均高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

 

　　讨论

 

　　近年来随着人们生活水平不断提升，环境污染问题日益严重，呼吸内科相关疾病发病率也随之攀升。针对很多慢性隐藏性呼吸系统疾病来说，若没有在第一时间得到及时且有效治疗，那么则有极大可能会引发患者出现机体代谢失衡情况，从而诱发出多种并发症，对患者健康水平和生活质量产生较大影响，严重情况下还会对患者生命安全造成威胁[2]。

 

　　肾上腺皮质激素目前主要应用于呼吸内科疾病临床治疗中，发挥显著抗纤维化和抗炎作用。就COPD治疗来说，随着病情程度加深，患者气道受到的阻力也会随之而提升，最终演变成具有不可逆转性气流阻塞现象，这种情况下如果单纯施以常规治疗，呼吸道症状则很难得到良好缓解，在常规治疗基础上给予COPD患者肾上腺皮质激素治疗有利于显著提升整体抗炎效果，促进患者肺功能恢复。就支气管哮喘治疗来说，肾上腺皮质激素应用能够有效作用于患者机体内部相关炎性反应细胞，可对反应递质产生显著抑制作用，有效减少患者气道内部发生高反应性，从整体上促使患者各项临床表现和症状得到改善[3]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后FEV1和FEV1/FVC指标水平均高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明肾上腺皮质激素的应用有利于优化呼吸内科患者的治疗工作，能促进患者更好更快恢复健康。

 

　　表1 两组患者治疗效果比较(n)     

 

　

　　
表2 两组患者治疗前后肺功能指标改善情况比较    

 

 

　　综上所述，在呼吸内科患者治疗工作中应用肾上腺皮质激素治疗能够有效促进患者肺功能恢复，显著提升治疗效果，具有推广价值。

 

　　参考文献

 

　　[1]毛洪莲,李晶,林常美.针对肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J].中外医疗,2015,34(26):27-28.

　　[2] 岑勇军.肾上腺皮质激素在呼吸内科治疗中的临床效果[J].医学信息,2016,29(34)308-309.

　　[3]高和飞,田霞,程琳,等.肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病临床研究[J].临床医学研究与实践,2017,2(27):30-31.