摘 要
近年来，伴随着医药卫生体制改革深入推进，医疗机构之间的竞争态势日益激烈。自民营医院出现之后，医疗市场随之出现了民营与公立的竞争，但民营医院缺少国家政策的扶持，因而民营医院只有不断改善医院管理和提供优质的医护服务，充分挖掘和利用自身的一切资源才能确保竞争优势。
本文以培训相关概念与培训管理设计理论为基础，采用问卷调查法、访谈法和文献查阅法为研究方法，通过对 Y 民营医院的护理人员培训管理进行调研与分析，剖析现有体系所存在的问题及其根源，发现 Y 民营医院现有护理人员培训管理存在着缺乏培训需求分析，缺乏详细培训计划，缺乏合适培训方式和缺乏培训效果评估的问题，而问题原因在于领导不重视护理培训，培训教学方式单一，培训经费投入不足，绩效激励制度有所欠缺。
为帮助 Y 民营医院优化培训管理，本文结合国内外研究现状，制定优化的总体思路与设计原则，从培训需求分析、培训计划设计、培训实施与培训评估反馈四个环节进行优化改进，使优化后的培训管理能够有效提高培训效益，从而提高护理人员的综合素质与职业能力，提高医院整体核心竞争力。同时，为保障改进后的培训管理体系能顺利落实，Y 民营医院还需要加强领导对护理人员培训的重视度，提高护理人员的培训经费投入，建立完善的绩效激励制度。
关键词： 民营医院；培训管理设计；护理人员。
Abstract
In recent years, with the reform of the medical and health care system, the competition between the medical market has become increasingly fierce. Since the emergence of private hospitals, competition between private hospitals and public hospitals has emerged in the medical market. However, private hospitals lack the support of national policies. Therefore, only by constantly improving hospital management and providing high-quality medical services, and fully exploiting and utilizing all their own resources, can private hospitals ensure their competitive advantages.
Design theory based on the related concepts and training management as the foundation, USES the questionnaire survey method, interview method and literaturereview method as the research method, through to the Y civilian battalion hospital nursing staff training management for investigation and analysis, analyze the existing problems in the existing system and its root, find existing Y civilian battalion hospital nursing staff training management there is a lack of training needs analysis, lack of detailed training plan, the lack of appropriate training methods and lack of training effect evaluation of the problem, the problem the reason is that leaders do not take the nursing training, training single teaching methods, training funds investment is insufficient, the performance incentive system.
To help Y private hospitals to optimize training management, combining with the domestic and foreign research present situation, the overall train of thought and design principle of formulation optimization, from training needs analysis, training program design, implementation and training evaluation feedback four link is optimized to improve, make the new training management can effectively improve the efficiency of the training, so as to improve the comprehensive quality and professional ability of nursing staff, improve hospital core competence as a whole. At the same time, in order to ensure the smooth implementation of the improved training management system, Y private hospitals also need to strengthen the attention of leaders on nursing staff training, increase the training fund input of nursing staff, and establish a perfect performance incentive system.
Key words: private hospital; Training system design; Nursing staff。
第一章 绪 论
第一节 选题的背景和意义。
一、选题背景。
近年来，医药卫生体制改革已深入推进，国内医疗机构之间的竞争态势愈演愈烈。医疗企业若想在医疗市场中占得一席之地，都需要面临着各种各样的挑战。自2010年以来，医疗市场民营与公立医疗机构的竞争逐渐白热化，大批民营医院开始建立并进军国内的医疗市场，民营与公立的良性竞争使国内的医疗体系发生巨大的改变，从转变医疗观念到提高医疗技术，再到完善医院管理和提高服务质量，国内各大医院的医疗服务水平获得了全面的提升。
民营与公立医疗机构举办属性不同，民营医院属于企业性质，由于缺少国家政策、资源的扶持往往处于劣势，因此民营医院只有不断改善医院管理和提供更加优质的医护服务，充分挖掘和利用自身的一切资源才能确保竞争中立于不败之地。但是，民营医院普遍对于人力资源管理的重要性认识不足，人力资源管理体制僵化而不利于人才培养与发展，薪酬缺乏鼓励作用和竞争性1。作为影响一个组织生存和发展的主体，高素质的医护人才是医院市场竞争的核心要素。但是，民营医院所拥有的医护人员人才资源本就比公立医院少，加之人才培养不善，人员流动性大，构建完整的医疗人才梯队的难度就更大，阻碍了民营医院的发展，成为了民营医院的一块短板2。
人们对医疗服务和护理要求的重视程度也随着经济社会发展水平的提高而上升3。医院只有充分培养、发挥人才的作用，才能保证高质量的医疗水平和护理服务。培训是培养人才的有效且最重要的途径，行之有效的培训不仅有助于提高医护人员专业技能水平，也有助于提高员工对医院的忠诚度，降低医院的人才流动率，提升员工素质和提高医院核心竞争力。加强培训的管理对民营医院来说，成为了一项不可忽视的重要工作。
Y民营医院是一所集“临床医疗、急诊急救、预防保健、医养结合”于一体的综合医院。作为一家现代化综合医院，共设有20个临床科室、4个功能科室以及6个住院病区，投入了大量的物资用于设备的更新与引入，拥有许多新颖先进的大型医疗设备，还建立起深圳市临床输血点和艾滋病初筛实验室，为深圳地区的市民提供优质、全面的医疗护理服务。但是，Y民营医院对护理人员的培训管理并没有达到预期的效果。根据Y民营医院近三年患者满意度和医院人力资源部门的统计分析，患者对Y民营医院护理人员技术、服务意识的满意率连年下降，而护理人员离职率、培训课程、培训经费投入却逐年上升，Y民营医院护理人员的培训效果欠佳，一定程度上浪费了培训的资金，并且对客户产生明显的不利影响，对医院经营和发展形成了阻力。因此，需要对Y民营医院的护理培训管理现状进行分析，找出问题及其根源，结合医院实际情况制定具有针对性和有效性的优化方案，帮助Y民营医院护理人员在通过培训后能提升服务意识、专业技术能力，稳定护理技术人员队伍，从而提升医院的服务质量，提升客户满意度和自身竞争力，以满足医院发展战略的需要。
二、选题意义。
民营医院在医疗市场供给侧中需要面对各种市场竞争和挑战，一家医院若希望为患者提供优质的医疗护理服务并不断对其进行改善，那么这所医院必定需要为其医护人员提供连续性的职业培训。原因在于，只有定期对员工进行专业的技能培训和开发，才能不断地提高员工的服务意识和专业技术水平4。对于医院而言，定期开展培训课程不仅对员工有益，对患者有益，也是对医院的长远发展有益。在经历培训后获得新技能的护理人员将会具备更强的竞争力，致使她们会积极的为每一位病人提供更加优质的护理服务，而且他们的服务质量会比没有接受过培训的护理人员更优。除此之外，她们还将能够更好地了解情况并提出建议，以改善其工作流程和做法，提高工作效率，从长远来看将使大量病人受益，让医院在经营管理中获得更多患者的认可5。
本研究通过对Y民营医院现有护理培训管理的不足进行剖析，可为民营医院完善护理人员培训管理提供有说服力的案例分析与数据支持。通过访谈、问卷调查的方式，了解护理人员对培训计划、培训讲师、激励措施等各方面的满意度情况，统计并分析调查结果，从数据结果中找出Y民营医院护理人员培训管理目前存在的问题以及分析问题产生的根源，为Y民营医院建立起科学合理、规范有效的培训管理，并促进Y民营医院建设为现代化学习型医院，以及强化护理人员自我修正与提升的竞争意识，提高医院的核心竞争力，满足医院战略发展的同时获得医疗服务供给侧市场的竞争优势。
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第二节 国内外研究现状,
一、国外研究现状
二、国内研究现状
三、总结与评述.
第三节 研究方法及内容
一、研究方法.
二、研究内容
第四节 研究框架
第二章 培训相关理论基础
第一节 培训的概念
一、培训的定义
二、培训的重要性
三、培训方法
第二节 培训的相关理论
一、经验学习理论
二、学习型组织理论
三、认知学习理论
第三节 培训管理的流程.
一、需求分析
二、设计与实施
三、培训迁移
四、评估与反馈
第三章 Y民营医院护理人员培训管理现状
第一节 Y民营医院概况
一、Y民营医院介绍.
二、Y民营医院组织结构和护理人力资源情况.
第二节 Y 民营医院护理人员现有培训管理现状
一、需求分析的现状
二、培训计划设计的现状
三、培训实施的现状
四、评估与反馈的现状
第三节 Y民营医院护理人员培训管理现状调查分析
一、问卷的设计与发放
二、问卷结果统计分析
第四节 Y民营医院护理人员现有培训管理存在的问题及原因分析.
一、Y民营医院护理人负现有培训管理存在的问题.
二、Y民营医院护理人员现有培训管理存在的问题的原因.
第四章 Y民营医院护理人员培训管理优化设计
第一节 优化设计总体思路与原则
一、总体思路
二、优化设计原则
第二节 Y民营医院护理人员培训管理改进内容
一、培训需求分析模块的改进
二、培训计划设计模块的改进.
三、培训计划实施模块的改进
四、培训计划评估模块的改进
第三节 培训管理改进后护理人员满意度的调查分析
一、问卷设计与发放
二、问卷结果分析
第五章 Y民营医院护理人员培训管理优化设计的保障措施
第一节 加强领导对护理人员培训的重视
第二节 强化学习型组织理念
第三节 提高护理人员的培训经费
第四节 建立完善的绩效激励制度
第六章 结 论
本文以Y民营医院护理人员为研究对象，运用问卷调查与个人访谈等方法分析Y医院的护理培训管理现状，揭示出医院在护理培训管理过程中存在着培训需求分析不到位、培训计划制定不合理、培训方式选择不恰当和培训效果评估不全面等问题，而问题原因在于领导不重视护理培训、培训讲师素质不高、培训经费投入不足、绩效激励制度有所欠缺。
为有效提高Y民营医院的护理服务质量与综合竞争力，创立合理的护理人员培训管理体系，推动医院护理人员整体专业素质的提升，加快医院现代化管理建设进程，本文以Y民营医院的战略发展目标以及护理管理现状为基础，结合培训管理理论与护理人员培训需求，对Y民营医院的护理培训管理进行优化设计，优化设计内容分为以下四个模块：
（1）培训需求分析模块的改进：从组织、工作、人员三个层面展开需求分析，使培训内容能满足不同类别护理人员的培训需求，使后续培训计划的设计更具针对性。
（2）培训计划设计模块的改进：扩大计划参与制定的人群，使计划设计更合理，同时分对象地制定培训计划，注重培训计划中每一个细节，保证培训内容具有时效性和实用性。
（3）培训计划实施模块的改进：建立培训组织项目小组以明确培训中各项事物的责任；建立广泛的业务开展方式以改良培训效果与提高护理人员参与培训的积极性。
（4）培训计划评估模块的改进：从反应评估、行为评估、学习评估和结果评估四方面进行改进，使培训评估能切实反馈护理人员的培训效果，为医院开展下一次培训计划提供重要的参考依据。
为保障优化后的培训管理能顺利落实，Y民营医院还加强领导对护理人员培训的重视度，提高护理人员的培训经费投入，建立完善的绩效激励制度。从优化后的培训管理调查结果看，护理人员对培训管理的优化效果是认可的。通过优化后的培训管理流程，Y民营医院护理人员的在职培训效果明显。根据优化改进后医院护理部和人力资源部调查显示：护理人员对培训课程更加感兴趣，参加培训课程和实践的人数显着增加，院内培训讲师的培训课件、操作带教更加丰富，医院投入培训的经费也明显增加，在这种情况下，临床医生反馈护理人员的护理水平明显提升，医生与护理人员的合作更加默契，服务的意识和态度也不断进步，就诊患者满意度逐渐提高，医院门诊和住院患者显着增加，医院的经济效益、社会效益均明显提升。实践证明，不断优化护理人员培训的管理，为医院护理人员的技能提升和职业发展大有裨益，也为医院发展提供新动力。
参考文献
