外耳道湿疹是一种发生在耳廓、外耳及其周围皮肤的一类皮疹[1-2],外耳道的湿疹是全身湿疹的一部分,它的主要临床症状为皮肤瘙痒,甚至出现皮疹、水泡以及渗液等症状[3].外耳道湿疹是临床耳鼻喉科的一种常见疾病,该病严重影响了患者的正常生活,因此对于外耳道湿疹的治疗具有十分重要意义。传统对于外耳道湿疹的治疗方案多采用中西药结合的治疗方案[4],近年来随着医疗技术的不断进步,采用微波理疗的治疗方案逐渐被应用到治疗外耳道湿疹中[5],并且取得了比较理想的治疗效果。本研究选择的对象为我院收治的208例外耳道湿疹的患者,根据对外耳道湿疹患者治疗过程中采取的治疗方法的不同将其随机分为对照组与治疗组,比较两组患者外耳道湿疹治疗有效率,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料:本研究选择的对象为2012年3月至2013年5月来我院就诊的208例外耳道湿疹患者,患者年龄16~65岁,男138例,女70例,平均年龄(40.7±12.61)岁,根据治疗外耳道湿疹患者中所采取的治疗方案的不同将其随机分成对照组与治疗组,每组患者104例。对照组患者16~65岁,男70例,女34例,平均年龄(40.3±12.46)岁,观察组患者17~65岁,男68例,女36例,平均年龄(41.2±12.82)岁,两组患者的性别、年龄等一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法:根据治疗外耳道湿疹患者中所采取的治疗方案的不同将其随机分成对照组与治疗组,每组患者104例。其中对照组患者中西药的治疗方案(中药选择自拟的湿疹汤,水煎服,每日1剂,西药为氯雷他定或者西替利嗪,每日10 mg剂量),治疗组采用的是微波理疗联合中西药的治疗方案(通过微波仪输出15 W的功率,时间20 min,每日2次)。
1.3 指标及标准
1.3.1 观察的指标主要包括两组患者红肿消失时间、湿疹消失时间、糜烂愈合时间以及两组患者外耳道湿疹治疗有效率的比较。
1.3.2 标准:治疗效果标准分为治愈、改善、有效以及无效。治愈:治疗后患者的症状基本消失,皮肤红肿消失,皮肤糜烂愈合;改善:治疗后患者的症状有明显的进步,皮肤红肿减轻,糜烂程度明显下降;有效:治疗后患者的红肿出现减退,湿疹大部分消失,糜烂有所愈合;无效:治疗后患者的症状无明显改善,湿疹以及红肿无改善。
1.4 统计学方法:数据处理软件包为SPSS16.0,计量的比较采用t值检验,计数的比较采用χ2检验,P<0.05表示有显著性差异。
2 结 果
2.1 两组患者红肿消失时间、湿疹消失时间、糜烂愈合时间的比较:治疗组患者的红肿消失时间、湿疹消失时间、糜烂愈合时间与对照组患者进行比较均有显著性差异(P<0.05),见表1.
2.2 两组患者外耳道湿疹治疗有效率的比较:对照组与治疗组患者外耳道湿疹的治疗有效率分别为70.2%、91.3%,治疗组患者的治疗有效率显著性的高于对照组患者的治疗有效率,两组进行比较有显著性差异(P<0.05),见表2.
3 讨 论
外耳道湿疹是临床上较为常见的一种耳鼻喉科疾病,近年来该病的发病率有逐年升高的趋势,外耳道湿疹的发病机制与机体的变态反应有直接的关系[6],临床上的主要症状表现为外耳道的瘙痒、红肿以及糜烂等。许多外界环境的因素比如气候条件、生活用品、饮食以及患者的精神因素、内分泌功能都与外耳道湿疹有密切的关系[7].中医认为外耳道湿疹由风、湿、热阻于皮肤所致[8-9].传统对于治疗外耳道湿疹的治疗多采用中西药结合的治疗方案,随着微波理疗的逐渐发展,将其应用到外耳道湿疹的治疗中取得了理想的治疗效果。
本研究选择的对象为本院接受治疗的208例外耳道湿疹患者,根据患者治疗方案的不同将其分为对照组与观察组,其中对照组患者中西药的治疗方案,治疗组采用的是微波理疗联合中西药的治疗方案,观察的指标主要包括两组患者红肿消失时间、湿疹消失时间、糜烂愈合时间以及两组患者外耳道湿疹治疗有效率的比较。结果显示治疗组患者的红肿消失时间、湿疹消失时间、糜烂愈合时间都要显著性的小于对照组,并且从两组患者的外耳道湿疹的治疗有效率来看,治疗组的有效率要显著性高于观察组。说明采用采用微波理疗联合中西药的治疗方案对外耳道湿疹的治疗效果要优于单独采用中西药的治疗方案。微波理疗的原理是波长300~300000 MHz的电磁波,通过作用于病变的组织使其快速升温,改善血液循环,使堵塞的血管重新恢复通畅,从而使炎症逐渐消失,微波理疗的优势在于它是一种物理治疗的方法,治疗效果明显,无任何不良反应。
综上所述,采用微波理疗联合中西药的治疗方案可以有效提高外耳道湿疹的治疗有效率,显著性的改善患者的临床症状,值得对微波理疗联合中西药的治疗方案进行进一步的研究。
参考文献
[1] 王宝莲。冷光仪加丁酸氢化可的松乳膏治疗外耳道湿疹的临床疗效[J].临床医学,2011,31(8):106-107.
[2] 刘珂芳,候军华。制霉菌素软膏治疗外耳道真菌病体会[J].中国医药导刊,2011,13(6):1086.
[3] 宫国俊,王讯,杨玉衡。尤卓尔治疗婴幼儿外耳道湿疹的临床疗效观察[J].中国医药导报,2007,4(22):60.
[4] 陆艳炜,孙志伟。特定电磁波照射治疗外耳道湿疹疗效观察[J].中国乡村医药,2010,17(2):45.
[5] 王珏。氦氖激光耳腔内照射治疗外耳道湿疹疗效观察[J].当代医学,2010,16(9):145.