0 引言
高血压,是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压,其具有较高的致死、致残率,已成为当今医学研究热点之一[1].由于老年人生理机能不断衰退,常患冠心病、糖尿病、高血压等症,其中的高血压容易引起心、脑、肾等重要器官的合并症。我国老年人群患高血压的比例高达49%,长期研究表明,老年高血压是危害老年人群生存和生活质量的重要因素[2].针对高血压症状,积极的治疗护理可在一定程度上降低脑卒中等重要心血管事件发生的危险性。
国内外研究表明,在众多的治疗护理方式中,社区防治干预措施是高血压疾病最佳的护理措施[3].现就我社区 2013 年至 2014 年收治的 50 例患者实施社区护理,取得的显着干预效果,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自我社区 2013 年 6 月至 2014 年 6 月收治的 100例老年高血压患者,对其进行随机分组,为对照组与观察组各 50 例。所有患者入选均经体检和实验室检查症状,条件符合世界卫生组织制定的原发性高血压诊断标准,即收缩压超过 140mmHg,舒张压超过 90mmHg.
对照组患者中男性为 27 例,女性为 23 例;年龄为 59~79岁,平均年龄为 72.1 岁;病程 1 个月 ~11 年,平均病程为 5.1年。观察组患者中男性为 29 例,女性为 21 例;年龄为 61~81岁,平均年龄为69.7岁;病程3个月12年,平均病程为5.3年。
两组患者的性别 , 年龄等一般资料差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均实施常规药物治疗,在此基础上,对照组实施常规护理方式,观察组实施社区护理干预,具体内容如下:
对照组对患者进行常规的健康宣传,对患者饮食生活做出科学合理建议,引导患者加强体育锻炼,每周定期测量血压至少 2 次。观察组在对照组进行常规护理的基础之上,制定社区护理分队,定期上门对患者状况进行随访,每周至少 2 次。随访期间,及时与患者进行交流沟通,对患者病情状况细致讲解,促使患者而了解自身病情,讲解病情的治疗预防措施。在患者的饮食生活方面,控制高血压状况是首要前提,鼓励患者进行体育锻炼,减轻体重。患者饮食注重均衡营养,食物多以谷类、蛋、奶以及豆制品为主,戒烟戒酒,禁食甜食,尽量避免辛辣刺激食物摄入。鼓励患者在饭后2小时适当进行运动,运动应尽量避免剧烈,可视患者身体状况进行慢跑、打太极、跳广场舞等。社区护士在进行家访时,应指导其家属正确的测量血压、尿糖状况,有能力可推荐患者使用辅助机械如血糖仪等,可方便患者自身检测。
1.3 疗效判定
对患者进行问卷调查,问卷调查内容主要为护理人员的护理满意度和患者高血压好转程度。
高血压好转数据记录,患者均为调查一个月内 3 次高血压测量状况,所测数据相比较护理之前高血压值有所改善。
1.4 数据分析
数据皆采用 SPSS17.0 软件进行统计学处理,计数资料以例表示。采用 χ²检验,当 P<0.05,差异性显着,具有统计学意义。
2 结果
两组患者经护理后,对照组高血压好转率为 32%,满意例数为 34 例,满意率为 68%.观察组高血压好转率为 82%,满意例数为 49 例,满意率为 98%.两组相比较,观察组明显优于对照组。两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。具体数据如下:
3 讨论
伴随我国物质生活不断丰富,而高血压的患病人群却呈逐年上升趋势,高血压疾病是严重危害人类生命健康的常见疾病之一,尤其是老年人群[4].据相关调查数据显示,多数高血压患者对自身疾病缺乏正确认识,导致病情严重化,以致牵连其他并发症。临床研究表明,积极合理的护理方法能够有效的降低心脑血管事件的发生率,改善患者生活质量,从而有效控制高血压,及早恢复其正常生活[5].
本次研究选取自我社区收治的 100 例老年高血压患者,对其进行随机分组为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组进行社区护理。其具体措施为针对社区患者建立干预小组,每周定期对患者进行随访,同患者交流疾病状况,对其进行健康宣教,指导其进行体育锻炼,促使其养成良好的生活习惯,制定科学合理的均衡膳食,及时监督其戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物摄入。研究结果显示,观察组的患者满意度和高血压改善状况明显优于对照组。
总而言之,针对老年高血压患者实施社区护理干预方式,不仅能够有效的改善高血压状况,而且患者对护理方式较为满意,在一定程度上提高了患者的生活质量水平,可在临床上对其进行推广应用。
参考文献
[1] 胥之梓 ,范秀华 .老年高血压患者的社区护理干预效果分析 [J]. 中国社区医师 ( 医学专业 ),2012,14(19):319?320.
[2] 孔令娜 ,刘可仪 ,周颖清 ,等 .社区护理干预对老年高血压疗效影响的Meta 分析 [J].中国全科医学 ,2010,13(13):1462?1464.
[3] 阎彩霞 .社区老年高血压护理问题探讨 [J].健康必读 ( 中旬刊 ),2012,11(5):449?450.
[4] 李小珍 .高血压的社区护理干预效果分析 [J].中国现代医生 ,2009,47(2):108?109.
[5] 许玉芳 .社区老年高血压患者的管理及护理 [J].吉林医学 ,2011,32(19):4023?4024.