老年人心律失常服用稳心颗粒的效果分析

　　摘    要：　目的 观察稳心颗粒用于治疗老年病心律失常的临床效果。方法 对选取128例经心电图检查证实患者心律失常的老年患者作为研究对象,分组进行2周的常规治疗和2周的稳心颗粒治疗。2周过后,观察患者的心电图的变化情况和不良症状的发生情况。结果 患者在接受2周后的稳心颗粒治疗后,其心电图和不良症状均有显着改善。结论 稳心颗粒用于老年病心律失常的临床治疗,能有效改善患者的心电图不良变化情况,改善患者不良症状的发生情况,具有良好的临床疗效。

　　关键词：　稳心颗粒; 老年病; 心律失常;

　　0、 引言

　　心律失常是临床常见的老年疾病之一，发病率高，病情进展快，如果不进行正确的诊断和及时的治疗，慢慢会引起老年患者诸多不良病症并发出现，甚至会导致死亡[1]。因此，临床医生对该老年疾病的治疗十分的重视，并不断地进行临床探索，开发新的药品，寻找安全有效的治疗方法。经研究发现，很多用于临床治疗的常规性抗心律失常药物普遍存在这样或那样的不足。而属于中成药的稳心颗粒引起了众多医者和学者的关注，并逐渐被引入到老年病心律失常的临床治疗中[2]。本院也将通过这次研究，观察和分析稳心颗粒用于老年病心律失常的临床治疗能否取得理想的临床疗效，研究报告如下。

　　1、 资料与方法

　　1.1、 一般资料

　　选取我院128例经检查证实的老年病心律失常患者作为研究对象，依照常规药物治疗和稳心颗粒治疗方式的不同，分为常规组和治疗组，各64例。所有患者均符合关于心律失常诊断标准，其基本情况（年龄、性别等）差异无统计学意义。同时所有患者均属自愿参与本次研究并签订知情协议书。我院伦理委员表示批准此研究。

　　1.2、 方法

　　先将两组患者治疗前的心电图情况记录下来，然后，治疗组使用稳心颗粒治疗。温水冲服，9 g/袋，1袋/次，3次/d，连续服用2周。常规组使用常规的抗心律失常药物进行治疗，连续服用2周。2周后，再对两组患者心电图变化情况和治疗后的不良症状改善情况进行统计，并对数据进行处理。
 

　　1.3、 疗效标准

　　动态心电图各项检查指标改善（下降）越多，说明该组的治疗效果越好。将患者临床症状（如胸痛、胸闷、心悸、气短等症状）改善情况分为显效、有效、无效。显效：患者的不良症状大部分完全消除，患者精神状态较好。有效：患者的部分不良症状有显着改善。无效：患者的不良症状未见任何好转迹象，甚至引发了其他不良反应。改善总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

　　1.4、 统计学方法

　　在SPSS 17.0软件中进行所有数据的统计分析，计量资料采用t检验，用表示；计数资料采用χ2检验，用（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 、结果

　　2.1 、两组患者治疗后心电图情况

　　两组患者在治疗前的心电图各项指标无显着差异，而治疗后的心电图改善情况有着显着差异（P<0.05），详见表1。

　　表1 两组患者治疗后心电图情况

　　2.2 、两组患者治疗过程中的不良症状改善情况

　　治疗组患者的不良症状改善情况相对优于常规组，详见表2。

　　表2 两组患者不良症状改善情况[n(%)]

　　3、 讨论

　　心律失常也称心律不齐，是指心脏跳动速度过快或者过慢，即高于或低于正常的心跳频率。心律失常在老年人群体中发病率极高，人数也在逐年增长，心率失常会增加老年患者各种临床不适症状的出现，如心悸、胸闷、无力等，严重的心律失常可能会导致患者的猝死[3]。根据现代研究结果显示，发现导致老年人心律失常的因素很多，一是随着年龄的增加，新陈代谢功能容易出现异常，导致内分泌失调；二是缺血性心脏病或冠心病并发引起；三是体内的尼古丁、酒精成分过多；四是甲状腺功能亢进以及部分药物的使用引起，以及其他原因[4,5]。

　　针对老年人的年龄和机体特质，心律失常的治疗用药会受到一定的限制，则必须要保证药物既有效又安全。我们知道，临床治疗的药物以西药为主，而西药本身就有一定的副作用，甚至部分药物有致心律失常的作用，长期使用必定会对患者造成严重危害，这是临床用药的一个抉择上的难题[5]。同时，也致力于开发和研制一种具有治疗效果佳、成分安全、副作用极小各种优点的抗心律失常药物，改善老年病心律失常患者的临床治疗效果[6]。

　　稳心颗粒是我国国内首创的新一代抗心律失常的中成药，由中国中医科学院研制、山东布长恩奇制药公司生产，目前还没有全面进入到临床治疗当中。稳心颗粒是一种依据传统的中医药理论，采用纯中药成分制成的药剂。它的配方里面包括党参、黄精、三七、琥珀、甘松多种药材。其中，甘松是主要成分，加入其中，使其药性发挥，起到通过抑制心肌细胞钠通道和L-钙通道，延长心动作电位以控制心律不齐的作用[7]。党参、黄精、三七和琥珀等其他成分搭配的作用在于抑制血小板的凝聚、血栓的形成，如同中医上所说的“活血化瘀”功效。稳心颗粒可用于改善患者的心悸不宁、气短、乏力等症状，它的主要功能在于提高冠状动脉血管的血流量，减少心肌氧消耗，增加心输出量，改善心脏缺血，心肌和心功能受损等，从而有效地治疗心律失常[8]。由于中药成分温和、健康，副作用极小，可减少患者的用药不良反应和避免对用药患者带来身体危害。

　　本研究通过对分别使用稳心颗粒和常规抗心律失常药物治疗心律失常的两组患者的临床疗效进行对比研究，发现使用稳心颗粒治疗的患者在接受2周治疗后，其心电图和不良症状较使用常规药物治疗的常规组均有显着改善。由此表明稳心颗粒用于老年病心律失常的临床治疗，能有效改善患者的心电图变化情况，降低患者不良情况的发生率，具有良好的临床疗效。

　　综上所述，使用稳心颗粒治疗老年心律失常的临床疗效明显，副作用少，能有效安全地帮助患者进行治疗，值得各医院推广使用。

　　参考文献

　　[1] 马青,裴园丽.探讨稳心颗粒治疗老年性心律失常的临床效果[J].中国继续医学教育,2016,8(2):188-189.
　　[2] 王喜.冠心病合并心律失常临床治疗30例[J].中国社区医师,2019,35(10):66-67.
　　[3] 杨毓强.中医辨证联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].中国社区医师,2019,35(12):106-107.
　　[4] He Zhuogen, Zheng Minan, Xie Pingchang, et al. Wenxin Keli for atrial fibrillation:Protocol for a systematic review and meta-analysis[J].Medicine,2018,97(17):55-58.
　　[5] 周玲玲,周秋丽,岳媛媛.步长稳心颗粒治疗心律失常临床疗效观察[J].中国农村卫生,2017,5(20):33.
　　[6] Yang Xinyu, Chen Yu, Li Yanda, et al. Effects of Wenxin Keli on Cardiac Hypertrophy and Arrhythmia via Regulation of the Calcium/Calmodulin Dependent KinaseⅡSignaling Pathway[J].BioMed research international,2017,17(5):1-12.
　　[7] 程丹,于涛.步长稳心颗粒治疗心律失常临床疗效观察[J].中外女性健康研究,2019,27(4):51,61.
　　[8] 黄震.活血化瘀药在冠心病治疗中的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(5):19,24.