近年来，随着整体健康意识的提升，人们越来越重视心理社会因素与健康的关系，对心理咨询及心理治疗的需求也不断增加。为适应社会需求，早在 2001 年国家卫生部就要求三级甲等医院必须设有临床心理科，教育部也开始批准医学院校设置心理学相关专业［1 －2］。这些措施既为培养既通晓医学又熟悉心理学的专业人才———心理医师提供了人才保障，也为实现心理学与医学的融合提供了良好契机。然而经过十几年的摸索，这一交叉学科所需人才的发展前景如何，在大学生就业形势较为严峻的情形下，医学院校心理学相关专业学生的就业是否乐观等问题却鲜见报道。为此，本研究以贵阳某医学院校为例( 该校于 2004 年开始开办临床专业医学心理学专业，5 年制本科) ，统计该校临床医学心理学专业的相关就业，分析并总结该医学院校心理学相关专业的就业情况，现报告如下。
1 材料与方法
1． 1 资料与方法
从贵阳某医学院校就业指导中心的原始工作记录中，于 2013 年 5 月提取 2009、2010、2012 届全校所有专业( 含临床医学专业医学心理学专业) 本科学生的就业情况( 2011 届临床医学专业学生毕业时未分出具体方向，故本方向缺少 2011 年的数据) 。计算并比较就业率及就业去向。
1． 2 统计方法
对结果进行核查后，用 SPSS 16． 0 软件对数据进行率的计算及卡方检验。
2 结果
2． 1 就业率比较
将 2009、2010、2012 届临床医学心理学专业本科学生的就业率分别与临床医学专业其他方向及其他非临床医学专业的本科学生的就业率进行比较，均无统计学意义( P ＞0． 05) ，见表 1。
2． 2 具体就业去向
该 3 届学生的就业或继续深造去向均以医疗卫生单位为主，2009、2010、2012 届的医疗卫生单位就业比率分别为 38． 71% ( 12 人) 、52． 94% ( 18人) 、42． 42%( 14 人) ; 其次分别为 2009 届其他事业单位 22． 58% ( 7 人) ，2010 届艰苦行业事业单位 17． 65% ( 6 人) ，2012 届 录 取 研 究 生 比 例21． 21% ( 7 人) 。说明医学心理学方向学生的就业仍以医疗卫生单位为主，辅以其他事业单位、艰苦行业事业单位、研究生录取、国有企业以及民营企业等综合化的就业或继续深造方向。
2． 3 主要就业去向比较
如表 2 所示，医学心理学方向、临床其他方向及其他专业 2009、2010 以及 2012 年的合计就业构成比，均以医疗卫生单位为最高，临床医学心理学方向与临床其他方向的医疗卫生单位就业构成比达到 44. 90%和 43. 06%，其他非临床医学专业仅为 21. 95%; 临床医学心理学方向与临床其他方向学生的医疗卫生单位就业构成比无统计学意义( X²= 0. 127，P = 0. 772) ，与其他非临床医学专业学生的医疗卫生单位就业构成比有统计学意义( X²= 26. 490，P = 0. 000) 。临床医学心理学专业学生进入其他事业单位 3 年合计就业构成比高于临床其他专业的学生和其他非临床医学专业学生( P ＜0. 05) ，进入民营企业的比例低于其他非临床医学专业学生( P ＜ 0. 05) ，在民营企业、其余去向上的构成比低于其他非临床医学专业学生( P ＜0. 05) ，在研究生录取、进入国有企业、艰苦行业事业单位上的构成比与临床其他方向的学生、非临床医学专业学生并无差别( P ＞0. 05) 。
3 讨论
本研究结果显示临床医学心理学专业 2009、2010 以及 2012 年的就业率与临床其他专业无差异，就业率稳定在 91． 18% 以上，证明临床医学心理专业的学生就业情况较好。何宗池等［3］调查结果示外科住院病人中有焦虑情绪的患者占 69%，心理困扰占 81%; 住院病人中，心理社会因素所致疾病占 21%。这些心理困扰及身心疾病单纯地用生物医学模式治疗往往收效甚微，必需有专业人员辅以心理治疗才能取得良好的效果。WHO 专家呼吁每 1 万人中就应有 1 个心理医生，目前在我国既懂得医学专业知识又懂得心理医疗技术的通用性人才却十分匮乏，远远达不到这一比例［4］。说明目前临床心理学专业人才的数量还不能满足人们对心理咨询及心理治疗的需求，所以医学院校应培养更多的心理学相关专业人才以满足社会发展的需要。
本研究结果提示临床医学心理学专业呈现以医疗卫生单位为主，辅以其他事业单位等综合化的就业或继续深造方向，充分体现了医学心理的交叉学科特色，即具有社会学科和自然科学的双重属性。这一方面决定了本方向学生的就业面相对较广，但同时也带来一些问题，如: 如何平衡好医学与心理学知识的两全性，就值得深思。马利军［5］比较医学院校应用心理学专业的课程设置，发现其心理学课程普遍比非医学院校少 1/3。这就导致学生在有限的 4 ～5 年时间内学习到的心理学知识不如师范类学生那么深广，同时大量的医学课程，又会让学生的学习不堪重负。为此，不少院校对此进行了大胆尝试，如贵阳中医学院的中西医结合心理学专业采取“6 年制本科，双学位”模式( 毕业后授予医学和心理学双学位) 来予以应对［6］。
医学心理学方向学生 3 年合计进入医疗卫生单位就业的比例与临床其他方向的学生比较无统计学意义，但该比例高于其他非临床医学专业学生，说明学生的就业符合专业设置计划，仍以医学为主。但不少进入医疗卫生单位的学生并未能从事医学心理学相关工作，而是从事了临床相关工作。分析原因，可能主要与社会认识不到位、医院心理学科室设置不合理有关。
医学心理学专业学生进入其他事业单位的比例高于临床其他专业的学生，主要决定于其社会科学属性。进入民营企业的比例低于其他非临床医学专业学生也可能与民营企业对心理学专业人员的需求较少有关。与新乡医学院 34． 6% ～42． 8%的研究生录取比例比较，本研究所选的医学院校学生的该比例较低，这可能与贵州省的考研风气、就业环境和经济状况有关［4］。
综上所述，临床医学心理学专业近年来就业情况总体较好，未来的就业前景也十分广阔，但由于交叉学科的特殊性，办学模式还不够成熟，加上社会认识不到位，医院心理学科室设置不合理等原因，尚需学校、医院及社会的多方努力，不断改进，已满足不断增长的心理咨询和心理治疗的需求。
4 参考文献
［1］黄车白，傅振荣，毕晔，等． 医学院校应用心理学专业毕业生社会需求调查［J］． 中国高等医学教育，2010( 3) : 38 －39．
［2］阴山燕． 对医学院校应用心理学专业建设的思考［J］．医学教育探索，2007( 9) : 818 －828．
［3］何宗池，梁光霞，陆凝． 医学心理学教学实践回顾与发展前景展望［J］． 九江医学，2008( 1) : 52 －61．
［4］黄新春，刘凤艳，赵晓生，等． 新乡医学院康复医学专业就业情况分析与对策［J］． 中国康复医学杂志，2010( 2) : 160 － 162．
［5］马利军． 对医学院校应用心理学专业课程设置的思考［J］． 中国高等医学教育，2008( 3) : 67 －69．
［6］吉峰，李淑玲，李雪梅． 医学院校应用心理学专业 3 +2人才培养模式构想［J］． 中国高等医学教育，2011( 10) : 13 －14．
