中心型肺癌是指起源于肺段以上支气管的恶性肿瘤 , 在组织学上可分为鳞状细胞癌、腺癌及分化癌等主要类型 , 发病年龄主要在 40~60 岁 , 30 岁以下发病很少 , 以男性多见 ,发病隐匿[1].本文选取 2012 年 3 月 ~2014 年 2 月本院接诊的 64 例中心型肺癌患者 , 随机分为实验组和对照组 , 实验组采用 CT 诊断 , 对照组采用手术病理诊断 , 观察两组患者的诊断结果 , 现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料 选取 2012 年 3 月 ~2014 年 2 月本院接诊的 64 例中心型肺癌患者 , 随机分为实验组和对照组 , 各 32例。实验组中男 26 例 , 女 6 例 , 年龄 35~60 岁 , 平均年龄（48.29±4.17） 岁 ;病程 2 个月 ~1.8 年 , 平均病程 （9.77±1.02）个月 ;其中咳痰 10 例 , 咳血 5 例 , 胸痛 7 例 , 呼吸不畅 6例 , 消瘦 4 例。对照组中男 24 例 , 女 8 例 , 年龄 39~61 岁 ,平均年龄 （49.13±4.72） 岁 ;病程 3 个月 ~1.5 年 , 平均病程（9.89±0.97） 个月 , 其中咳痰 11 例 , 咳血 5 例 , 胸痛 6 例 , 呼吸不畅 7 例 , 消瘦 3 例。两组患者的年龄、性别、病程及临床症状等一般资料比较 , 差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2方法
1. 2. 1实验组 采用 CT 诊断 , 使用专业的螺旋 CT 诊断机 ,电压 119 kV、电流 50 mAs、旋转时间 0.56 s、螺距 1.1 mm、层距 1.2 mm、扫描层厚 5.3 mm.首先让患者呈仰卧位 , 使用CT 机进行扫描 , 从患者的胸廓入口一直扫到肺的底端。然后给患者注射 350 mg 碘海醇 , 采用高压注射器进行静脉注射 ,控制药物注入速度。之后再使用 CT 机对患者进行增强扫描 ,观察患者的肺部支气管影像图片。
1. 2. 2对照组 采用手术病理诊断 , 根据患者的临床症状 ,初步判断患者是否患有中心型肺癌 , 然后 , 通过手术采集肺部的病变组织 , 做成冰冻切片 , 之后交给专业的病理科医生分析患者的病理情况 , 给出病理检测报告 ;主治医生根据病理检测报告 , 分析患者的情况 , 做出进一步的治疗方案。
1. 3统计学方法 采用 SPSS18.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数 ± 标准差 （x-±s） 表示 , 实施t检验 ;计数资料以率（%）表示， 实施χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
32 例实验组患者支气管壁异常 28 例 , 占 87.5% ;支气管腔异常 27 例 , 占 84.4% ;肺气肿 15 例 , 占 46.9% ;肺炎21 例 , 占 65.6% ;实验组诊断率为 100% ;32 例对照组患者支气管壁异常 25 例 , 占 78.1% ;支气管腔异常 26 例 , 占81.3% ;肺气肿 17 例 , 占 53.1% ;肺炎 20 例 , 占 62.5% ;对照组诊断率为 100% ;实验组患者的诊断结果与对照组基本相同 , 差异无统计学意义 （P>0.05） ;两组患者的诊断率比较 ,差异无统计学意义 （P>0.05）。
3讨论
目前 , 我国肺癌患者每年的死亡人数高达 21.57 万人 ,平均 5 年的生存率仅为 10.95%, 肺癌已经严重威胁着患者的生命安全及身体健康 , 对于肺癌患者早发现、早诊断、早治疗是避免肺癌死亡率进一步提高的有效措施[2].本文选取2013 年 3 月 ~2014 年 2 月本院接诊的 64 例中心型肺癌患者 ,随机分为实验组和对照组 , 实验组采用 CT 诊断 , 对照组采用手术病理诊断 , 比较两组患者的诊断结果 , 发现 CT 诊断的诊断结果与手术病理诊断的结果差异较小 , 诊断率都为 100%.
因此 , CT 诊断中心型肺癌的效果与手术病理诊断有相同的结果 , 对患者肺部肿块的大小及分布 , 肺部支气管的病变情况都能有效显示出来 , 诊断效果好。通过对比试验得出 :CT诊断具有无创、检测速度快、检测准确度高、后处理技术简单、分辨率高、成像速度快等特点 , 在应用于中心型肺癌的诊断过程中 , 患者耐受性较强 , 有助于医生选择科学的治疗方法[3].
综上所述 , CT 诊断中心型肺癌的诊断率高 , 对患者无创伤 , 是一种安全的诊断技术 , 值得临床推广。
参 考 文 献
[1] 关闯 . 16 排螺旋 CT 诊断早期中心型肺癌的临床价值 . 辽宁医学院学报 , 2013, 34（2）：64-65.
[2] 谢万猛 . 64 排螺旋 CT 诊断早期中心型肺癌的临床价值 . 影像技术 , 2014（1）：3-5.
[3] 罗庆纲 . 30 例中心型肺癌的 CT 诊断体会 . 中国药物经济学 ,2013（2）：574-575.
