随着经济的发展和居民生活水平的提高，我国的膳食结构正逐渐向西方化转变，城市和经济发达地区的膳食结构不尽合理[1],为及时掌握昌平区居民膳食营养与健康状况，作为北京市监测点之一，2012-08/10,昌平区开展了居民营养与健康状况监测。本文利用此次监测数据分析昌平区居民食物消费现状及变化趋势。
1对象与方法
1.1对象
参照中国居民营养与健康状况监测工作手册[2],按照地区类型和经济水平采用分层整群随机抽样的方法，在昌平区抽取4个居委会、2个村委会，共计198户家庭。每个家庭中所有常住家庭成员（年龄≥2岁）在签署"知情同意书"后确认为调查对象，本次共调查662人。
1.2调查方法
由经过专业培训的调查员对调查对象进行询问调查和膳食调查。询问调查包括家庭基本情况、个人健康情况、身体活动等，膳食调查为连续3d和24h回顾法及调味品称重法。
1.3统计分析
中国居民营养与健康状况监测系统中进行数据录入和数据清理，采用SPSS18.0进行均数、频率等描述性分析，食物摄入量均数的比较采用t检验，收入水平与食物消费量的相关采用spearman相关。
2结果
2.1基本情况
共调查昌平区6个居/村委会198户（其中城镇66户，农村132户），662人（城镇209人，农村453人）。其中男性305人，城镇88人，农村217人，年龄（43.06±18.32）岁；女性357人，城镇121人，农村236人，年龄（42.68±19.65）岁。
2.2居民食物消费状况
昌平区居民每标准人日谷类、薯类、豆及豆制品、蔬菜、水果、坚果、畜禽肉、奶及奶制品、蛋及蛋制品、水产品、食用油、糕点小吃、糖及淀粉、盐、酱油、酱类的消费量分别为311.1g、44.4g、9.6g、351.5g、149.1g、13.5g、81.2g、66.3g、46.7g、19.4g、37.1g、16.2g、5.6g、9.2g、16.6g和4.7g（表1）.
2.3食物消费总体情况与2002年调查结果
比较昌平区居民谷类中杂粮、蔬菜、水果、奶及奶制品、蛋及蛋制品、水产品消费量均高于2002年水平，薯类、豆及豆制品、畜禽肉、植物油、糕点小吃、糖及淀粉、盐、酱油摄入量均低于2002年水平。其中杂粮、深色蔬菜、奶及奶制品、水果消费量明显增加，增幅达到151.0%（22.8g）、97.7%（58.2g）、61.3%（25.2g）、24.4%（29.2g）；糖及淀粉、盐、食用油、酱油、畜禽肉消费量明显减少，分别下降了63.2%（9.6g）、41.4%（6.5g）、41.2%（26g）、37.1%（9.8g）、20.5%（20.9g），畜禽肉中主要是猪肉消费量的减少，下降41.7%（30.8g）.
2.4农村居民与城镇居民食物消费情况比较
昌平区城镇居民水果、奶及奶制品、其他畜肉、禽肉、水产类食物消费量明显高于农村居民，谷类中面类、薯类、猪肉、动物内脏、腌菜、盐明显低于农村居民。
2.5不同年人均收入水平居民食物消费情况
昌平区城镇居民与农村居民家庭年人均收入构成明显不同。城镇居民年人均收入低于10 000元、10 000~14 999元、15 000~19 999元、20 000~24 999元、25 000~29 999元、30 000元以上的分别占0.0%、21.1%、23.9%、25.4%、12.0%和17.6%;农村居民分别占22.5%、30.0%、17.7%、10.8%、6.0%和13.0%.
对食物消费量和年人均收入水平作Spearman相关，城镇居民杂粮消费量与年人均收入水平成正相关，相关系数为0.173（p=0.012），面类、畜禽肉、酱油消费量与年人均收入水平成负相关，相关系数分别为-0.149（p=0.031）、-0.165（p=0.017）、-0.234（p=0.01）；农村居民米类、牛奶消费量与年人均收入水平成正相关，相关系数分别为0.111（p=0.018）、0.138（p=0.003），豆及豆制品、畜禽肉消费量与年人均收入水平成负相关，相关系数分别为-0.093（p=0.0048）、-0.117（p=0.013）。
2.6食物消费情况与中国食物与营养发展纲要（2014-2020年）
目标比较（表2）昌平区居民食用植物油消费量超过了纲要目标12.8%,肉类、蛋类、蔬菜、水果消费量达到或接近纲要目标，谷类消费量距纲要目标还有15.9%的差距，而豆类、水产品、奶类仍与纲要目标相距较远，分别占纲要目标的27.0%、39.3%和67.2%.
3讨论
本次调查结果表明，昌平区居民蔬菜、水果消费量虽然接近纲要目标，但城镇与农村居民水果消费量均未达到平衡膳食宝塔[5]建议量。深色蔬菜消费量明显增加，占蔬菜消费总量的33.5%,与2009年北京市居民深色蔬菜消费情况（9.9%）[6]相比，消费状况较为乐观，但仍然未达到膳食宝塔建议的50%的要求。畜禽肉类消费量略高于纲要目标及膳食宝塔建议量，虽然猪肉消费量明显下降，但居民肉类消费还是以畜肉为主。应鼓励居民增加水果、深色蔬菜的消费量，减少畜肉的消费，增加禽肉、鱼虾类的消费。同时需要控制食用油和盐的消费，尤其是农村居民。奶及奶制品消费量虽然比2002年增加了61.3%,但比2009年北京市居民奶及奶制品消费量（121.2g）[6]低54.9g,且只达到了膳食宝塔推荐量的22.1%.豆类消费量与纲要目标及膳食宝塔建议量相距甚远，而豆类是我国居民膳食中优质蛋白质的重要来源[5].应加强对居民营养知识的宣传教育，提高居民对奶类、豆类营养价值的认识，逐步增加居民奶及奶制品、豆及豆制品的消费。
家庭经济收入是我国居民膳食结构的重要影响因素[7-9].本次研究发现，昌平区城镇居民杂粮、农村居民米类、奶及奶制品消费量随收入的增加而增加，畜禽肉、城镇居民面类、酱油、农村居民豆及豆制品消费量随收入的增加而减少，与20021[3]略有不同。居民畜禽肉随收入的增加而下降，可能与近10年昌平区广泛开展慢性病防治及膳食营养知识的宣教有关。但同时也要注意到农村居民豆及豆制品消费存在的问题，可以有针对性地对其开展营养干预活动。
膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重[10].与中国九省（区）、青海省等地区食用油、肉类消费量呈增长趋势[11-12]相比，昌平区居民膳食状况较2002年有较大改善，食物消费呈多样化，杂粮、深色蔬菜、奶类消费量增加，畜禽肉、油盐消费量明显减少，膳食结构有所优化，但仍然存在不利于健康的因素。如油盐消费量依然较高，豆类、奶及奶制品、水产品摄入量亟待提高。应考虑不同区域、不同收入水平居民食物消费的差别，有针对性地开展营养宣教，引导居民合理消费。
4参考文献：
[1]孙长颢主编.营养与食品卫生学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2012:215.
[2]卫生部疾病预防控制局，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.2012年中国居民营养与健康状况监测工作手册[M].北京：卫生部疾病预防控制局，2012:13-14
[3]刘泽军.2002年北京市居民营养与健康状况调查报告[M].北京：中国科学技术出版社，2006.
[4]国务院办公厅.中国食物与营养发展纲要（2014-2020）[Z].2014.
[5]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].拉萨：西藏人民出版社，2010.
