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德昌县2005-2014年血吸虫病疫情监测结果报告(2)

来源:学术堂 作者:原来是喵
发布于:2016-10-18 共4595字
  1. 6资料整理
  
  监测点所有资料数据录入计算机,用Excel统计分析。
  
  2结果
  
  2. 1基本情况
  
  德昌县位于四川省西南、安宁河流域中部,隶属于四川省凉山彝族自治州,介于东经101°54' ~ 102°29 ',北纬27°05 ' ~ 27°36 ‘之间,幅员面积2 284 km2.地处安宁河谷地带,横断山区康藏高原东缘,地形复杂多样,以中山地貌为主。螺髻山和牦牛山东西对峙,老幼山居中南。安宁河北入南出贯穿全境,沿途有茨达河、老碾河等注入。南与会理、米易县毗连,西至雅砻江和盐源县相望,北接西昌市,东以螺髻山山脊与普格县分界,东南隅与宁南县接壤。六所乡新河村监测点地处德昌东南的山间谷地,平均海拔1 380 m,长3. 95 km,宽约2km,面积 约7. 9 km2,地 势 西 高 东 低,耕 地 面 积59. 33 hm2,均为自流灌溉,年平均气温18℃左右,年平均降雨量1 250 mm左右,雨季 (4 - 10月) 占全年降雨量的95%以上,农作物以水稻为主,主要经济作物为烤烟、早蒜薹、水果、花卉等。监测村总人口1 177人,长年外出打工者较多。人均年收入3 030元 (2010年)。自20世纪50年代中期发现血吸虫病以来,历史上村民感染率曾一度高达42. 2%,钉螺感染率2. 0%,至2010年查出历史病人671人,历史钉螺面积92 268 m2,是血吸虫病重流行村之一。德昌县市全国血吸虫病重点项目县,加强了血吸虫病防治力度,并于2006年和2013年分别达到了血吸虫病传播控制和传播阻断标准。
  
  2. 2螺情结果
  
  2. 2. 1螺情变化
  
  2005 - 2014年监测点钉螺总面积呈逐年下降趋势,2005年164 400 m2下降到2011年6790 m2,2012年以后未查出钉螺,钉螺下 降 率 为100%,但2009年和2010年钉螺面积回升较大。钉螺密度从2005年活螺密度0. 63只/框,2011年下降到0. 09只/框,期间钉螺密度也有反复,2007年最低为0. 01只/框。钉螺感染率2005年0. 21%,2006年以后未查到感染性钉螺 ( 表1)。
  
  2005-2014年德昌县新河村血吸虫病监测点钉螺调查结果
  
  2. 2. 2钉螺环境分布
  
  德昌县钉螺分布环境复杂,钉螺主要分布在沟渠、稻田、旱地、水塘、烂泥田、林园等多种环境,建点初期2005年钉螺主要分布在沟渠,占52. 74%,烂泥田和林园占30. 90%,水田占8. 09%,旱地占6. 45%,堰塘占1. 82%; 随着防治工作的推进,特别是环境改造和药物灭螺的实施,钉螺面积和钉螺密度下降的同时,钉螺分布的环境也发生了很大的,2011年钉螺主要分布在烂泥田和林 园, 占44. 18%, 沟 渠 占22. 68%, 水 田 占14. 73%,旱地占19. 99,堰塘占4. 42% .建点初期钉螺主要分布在沟渠,防治后主要在烂泥田和林园。仅在2005年发现12只感染性钉螺,其中沟渠8只,烂泥田和林园占2只,水田1只,塘堰1只,感染性钉螺分布与钉螺分布环境基本一致。沟渠、烂泥田是德昌县的主要感染场所,也是最重要的易感环境。
  
  2. 3人群血吸虫病情
  
  2. 3. 1人群血吸虫感染情况
  
  新河村监测点人群血清血 吸 虫 抗 体 阳 性 率 逐 年 下 降, 从2005年 的22. 34%下 降 到2014年 的5. 11%, 下 降 幅 度 为77. 13% .人群血吸虫感染率也呈下降趋势,从2005年的2. 21%下降到2008年的0. 18%,2009年以后未发现血吸虫病患者 ( 表2)。人群血清阳性率和感染率相关关系明显 (R = 0. 982,P < 0. 05)。2005 -2008年的粪检阳性均有儿童、学生感染,说明当地存在新感染情况。总体看血阳率以青壮年人群较高,但少数年度儿童、老人较高。2005 - 2008年人群感染 度 (EPG) 分 别 为0. 072、 0. 034,、 0. 011、0. 004,感染度也呈下降的趋势 (t = 4. 175,P <0. 05) ,见表2.
  
  2005-2014年德昌县新河村血吸虫病监测点人群血吸虫感染情况
  
  2. 3. 2病例调查
  
  2005 - 2014年德昌县新河村监测点,未出现急性血吸虫患者和晚期血吸虫患者。
  
  2. 4家畜血吸虫病感染情况
  
  新河村大家畜以牛、猪、狗为主,耕牛时有敞放现象,猪均为圈养,狗为拴养。耕牛存栏数逐年下降,从2005年耕牛存栏78头下降到2014年的20头,每年检查全部的耕牛,2005和2006年 发 现 血 吸 虫 病 牛, 感 染 率 分 别 为2. 56%和1. 35%,2007年以后未发现血吸虫病牛( 表3)。
  
  2005-2014年德昌县新河村血吸虫病监测点耕牛感染情况
  
  2. 5防治措施
  
  2. 5. 1灭螺
  
  对当年查出的有螺环境,采用氯硝柳胺在春、秋两季各灭螺一次。
  
  2. 5. 2化疗
  
  在每年的11月份进行,对血清IHA阳性及粪检阳性者,用吡喹酮两日疗法进行治疗。同时积极配合当地畜牧部门,对当年查出的病牛及经常到有螺地带放牧的耕牛,采取人畜同步的方法进行化疗。
  
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