随着社会经济的快速发展，成本核算越来越受到人们的关注和重视，并且成为降低企业风险、提升企业受益的关键。但是，受各方面因素的影响，我国医院成本核算中存在较多问题和不足，医院成本核算失真现象较为严重，成本核算数据不实，加剧了医院成本的消耗，增加了医院的整体经营风险。对此，我们必须要深入探究医院成本核算问题，以寻求医院成本核算的有效途径，为医院经营和发展提供更为可靠的参考依据。
一、医院成本核算失真现状
医院成本核算是医院增强自身生命力和经营能力的关键，随着改革的不断深入，医院面临更为严峻的市场竞争，医院经营意识和观念开始发生转变，但是一些医院的内部成本核算工作意识相对不足。
长期以来，一些医院都没有真正开展成本核算工作，这些医院“等”、“靠”、“要”的思想根深蒂固，也较少地关注成本，忽略了成本与产出之间的关系，市场意识不强。还有一些医院虽然内部已经开始实施内部成本核算，但是成本核算流于形式，难以发挥实际作用。同时，一些医院成本核算制度方面也存在着较多问题，缺乏对预算和财务过程监督的重视，管理制度上缺乏有效的方法和手段，财务数据信息不完整，甚至存在大量数据失实等问题，这不但无法为医院各项经营活动的开展提供可靠的数据支持，甚至可能为整个医院的发展埋下重大隐患。
二、医院成本核算失真现象的主要原因
（一）成本核算意识不到位
成本核算意识的不到位，直接影响到医院成本核算工作的开展。医院作为医疗卫生机构的重要组成，多数医院单位一直以来都接受国家政府财政管理和支持，使得部分医院过度依赖政府，缺乏资助财务管理意识。长期的经营管理观念，造成部分医院无法树立正确的成本核算意识，进而影响到医院成本核算工作的开展。
（二）成本核算监督机制不健全
目前，多数医院成本核算工作由财务部门承担，在缺乏有效的监督和监管机制下，导致医院成本核算工作效率难以保证。一些医院成本核算主要针对医院的成本支出和财务数据进行管理，财务部门负责成本核算工作，造成了“自己管自己”的尴尬局面。在缺乏科学的监督机制下，极容易出现管理不严、管理不当等问题。
（三）财务人员职业素质水平有限
客观来说，财务人员职业素质水平，是医院成本核算失真现象的重要原因。医院成本核算工作较为复杂，需要专门的财务人员进行负责。但是，由于一些医院缺乏对成本核算的重视，造成岗位待遇偏低，难以充分调动员工的工作积极性。与此同时，医院财务人员缺乏科学的培训教育，财务人员职业能力缺乏，无法满足成本核算工作开展的实际需求。
三、医院成本核算失真现象的应对策略
（一）加强成本核算意识
首先，医院必须要从自身出发，加强对成本核算的重视，积极提高自身的成本核算意识，为成本核算工作的开展奠定良好条件。医院应该学习成本核算方面的概念和知识，深入探究和了解成本核算对于医院发展的意义，并在工作中注重成本核算。同时，将成本核算与医院发展紧密结合在一起，定期组织相关话题的征文、演讲等活动，通过丰富多彩的主题活动去加强知识传播和推广，增强财务人员的成本核算意识。
（二）优化和完善监督机制
针对医院成本核算工作，必须要完善和优化监督机制，确保成本核算的真实性和有效性。首先，医院应尽可能地构建独立的部门负责医院成本核算工作，降低财务部门对成本核算的干预。成本核算部门需要细化和明确人员工作责任，建立专业化的部门管理制度，并严格按照部门规章开展工作。医院各部门还应抽调相关人员成立专门的监督小组，对成本核算定期开展检查和考核工作，及时发现成本核算中所存在的问题。此外，针对医院成本核算工作，需要加强信息管理系统建设，引入先进的管理思想和管理技术，开展全面的监督管理活动，在确保信息数据完整性和可靠性的同时，提升成本核算质量，降低医院经营风险。
（三）加强核算人员专业培训
为促进医院成本核算工作的开展，医院应加强财务人员专业培训，提升财务人员的专业素质与业务技能。针对财务人员培训，应制定一套完善的培训计划，定期实施培训活动。对于有条件的医院，可以邀请相关专家和学者开展座谈活动，帮助财务人员掌握先进的核算知识和方法，不断丰富财务人员的知识技能。与此同时，财务人员必须要加强对药品、器械价格、性能、来源以及使用情况等信息的了解和掌握，深入了解和学习相关知识，为成本核算工作提供准确依据，为医院经营和发展提供更为可靠的数据信息支持。
四、结束语
在日渐激烈的市场竞争下，医院必须要转变传统观念，提高对医院成本核算的关注和重视，通过加强财务人员培训和制度优化等方法提升医院成本核算水平，加强医院成本管理，降低医院经营和发展风险，促进医院的持续、平稳发展。
参考文献：
[1]汪丹梅，刘立善，奚晓鸣，等。基于绩效管理的医院成本核算方法研究[N].南京医科大学学报（社会科学版），2015（04）
[2]周瑞，金昌晓，于燕，等。关于医院成本核算几种不同理念的思考[J].中国医院管理，2010（03）
