摘要：财务管理是企业运营管理中不可忽视的重要组成部分, 对医院而言, 也毫不例外。财务管理的结果直接影响医院是否进行管理改革来提高医院整体效益。然而就目前现阶段而言, 很多医院, 尤其是大型国有医院, 往往沿用传统的病人零散的医结账的方式。在一些使用会计电算化制度财务管理的医院, 由于没有形成专业的电算化系统流程, 很多账目记录混乱。因此, 在互联网发展迅速的今天, 探讨会计电算化以及如何将其应用到医院财务管理系统中具有重要的实践意义。本文在介绍会计电算化使用情况的基础上, 分析现今医院的财务管理现状, 提出实现会计电算化条件下的财务管理建议对策, 确保科学的、合理的、高效的医院财务管理系统。
关键词：会计电算化; 财务管理; 医院; 对策分析;
一、引言
会计电算化, 本质上来说, 就是运用电脑计算机来进行会计工作内容操作的方式。具体是指, 在各大企业进行财务管理时采用现代科技发展中的信息网络技术和电子计算机技术, 利用各种会计软件, 替代传统的人算手写的会计方式, 从而高效完成琐碎繁杂的会计工作。也就是说, 会计电算化是现代社会高速发展下利用电子计算机技术的一个产物。它将低效的、零碎的手工记录核算会计工作的信息系统改进成现行高效的、易实行的电子计算机会计信息系统, 从而实现了财务管理现代化的重要变革。会计电算化不仅仅是现代企业财务管理工作内容的要求, 更是在高速发展的科学技术和人们的生活工作方式下顺应时代潮流需求的会计方式。
在目前阶段, 随着自然科学技术的发展和国民经济水平的提高, 人们对健康问题越来越重视, 就医的条件需求也大幅度提高。同时, 国家近年来出台实施的医疗改革制度和医疗报销各种政策使各大医院常常人满为患。这就导致了各大医院为了企业生存效益必须改进自身的医疗水平、服务设施和管理方式, 而这些决策往往需要以医院财务部门的结算效益作为依据来进行。而医院财务部门进行的传统会计结算方式根本无法满足日益剧增的会计工作量。在信息技术高速发展的今天, 会计电算化逐渐被人们提出并应用到各大企业的财务部门。可是, 在很多医院的财务管理中, 尤其是大型国有医院仍旧习惯沿用传统的零散的就医结账的方式。即使在一些已经使用会计电算化财务管理的医院中, 由于没有形成专业的电算化系统流程制度, 很多账目混乱、记录不全。财务管理是医院运营管理中不可忽视的重要组成部分。因此, 针对医院现在的财务管理现状, 普及医院财务人员的会计电算化知识, 努力培养会计电算化的专业人员, 并且完善会计电算化流程, 提高工作人员会计电算化意识非常重要, 是缓解医院会计工作任务需求、改进医院财务管理的有力手段。
二、医院财务管理现状分析
(一) 财务管理制度不规范
医院的各个部门的日常管理都与财务密不可分。各部门门诊的治疗收费、医药支出、病人手术、住院和出院等都需要进行财务信息的录入核对。但是在实际工作中, 各大部门门诊的人员在巨大的工作量面前, 为了提高效率, 经常对需要手写的各个账目信息、医药信息做到能简略就简略。所以, 经常出现账目信息字迹不清楚、记录不明确、类别不明确以致于没有办法输入在医院的电子信息会计系统里。时间再长久一点, 就会导致很多记录的账目出处不明确, 无法核对。值得一提的是, 因为账目信息记录简略不明确, 在现行医院的管理系统中也没有职责奖惩制度, 所以各部门人员的职责划分混乱, 财务管理制度不规范。长期下来, 医院的财务管理积重难返, 实施会计电算化的难度比较大。
(二) 财务管理监督机制不到位
在现行国家医疗改革的制度和医疗保险措施推行实施下, 财务管理监督不到位是目前医院进行财务管理改革、实行会计电算化的重要障碍。现有研究表明, 尽管各大医院对会计电算化的实施需求越来越迫切, 但是财务管理监督机制的不完善直接导致在会计电算化的实施中, 财务统计记录不清晰, 财务支出不明确, 进而一些财务部门或者医院的领导人克扣公款, 中饱私囊, 给医院造成恶劣影响。例如, 江西省某三级综合医院由于医院财务监督管理不完善, 管理层财务混乱, 导致该医院入不敷出, 拖欠医护人员工资共计180万余元, 并且遭到法院强制执行。在这种财务管理监督机制不到位引发的领导贪污行为情况下, 大多数医院员工处于忌惮领导职权而不敢举报的状态, 对医院财务管理改革也是心有余而力不足。除此之外, 医院沿用的财务管理方式本质上来说规章冗杂, 比较被动。所以, 医院财务管理监督不到位、部门之间缺乏相互约束的情况下, 会计电算化很难在医院的财务管理中发挥其应有的作用。
(三) 会计电算化专业人员匮乏
会记电算化不容易应用在医院的财务管理中的最后一个重要的影响因素是会计电算化专业人员的匮乏。尽管目前很多高校、专科院校、中介教育机构都在断断续续开设会计电算化的专业和相关课程培训, 会计电算化的学习者数量也在连年增加, 但很多教育中心、培训机构往往忽略了会计电算化学习者的工作应用能力, 没有把会计电算化的知识和日常工作实践结合起来, 反而一心只想赚取学生的学费。这就一定程度上导致可以熟练使用会计电算化的实践人员比较少。针对医院的财务管理工作, 可以进行会计电算化的人员更匮乏。在医院财务管理的实际情况中, 常常发生一小部分的会计电算化的专业人员负责治疗账目计算、医院部门衔接、医药价格变动等整个会计工作流程, 工作量较大。相反, 其它财务管理人员由于并不懂会计电算化, 只好整日混日子, 工作积极性难以调动。重要的是, 医院为了降低管理成本, 不重视财务管理相关员工进行会计电算化的培训学习, 财务内部人力资源使用不合理, 导致会计电算化在医院财务管理中难以运用实践。
三、医院实施会计电算化财务管理的对策建议
(一) 规范医院财务管理流程, 营造会计电算化的实施条件。
在医院财务管理实践中应用会计电算化技术的首要条件是规范医院的财务管理流程。在医院的日常财务管理中, 严格要求各工作人员必须按照医院的财务部门相关要求, 认真做好财务支出、收入等财务记录, 严格对财务管理涉及到的每个环节做好收支明细资料的归档记录, 严格做好各个部门财务流动的日常记录, 最大程度上避免医院财务管理混乱、记录不明确等问题。为了规范医院的财务管理流程, 各部门和各工作人员的财务职责明确化也是不可忽视的一个重要因素。在医院的日常财务管理中, 为了提高财务管理效率, 调动工作人员的工作积极性, 需要将财务职责明确化, 即将财务分类并由专人负责管理, 对负责不同财务板块的专业人员赋予权利实行专人管理, 以便医院财务管理的人力资源配置达到最优。这样将财务管理责任分配到各部门或者各工作人员身上, 并结合医院的奖惩制度。也就是说, 发生错误对工作人员处以相关惩罚措施, 表现优秀的工作人员可以得到奖励, 这有利于规范医院的财务管理流程, 提高财务管理的绩效。从另一方面来说, 所有负责财务管理的相关人员需要把医院各个部门的住院、门诊等日常和财务相关的指标定期记录, 并核对各个指标的收入、支出和结余等情况做成财务报表。根据各部门的财务报表, 医院管理层可以分析其管理运营情况, 从而进行医院战略目标的调整进行。规范医院财务管理流程, 将每个财务记录做到明确规范化, 有利于实施会计电算化, 建立完善的计算机会计信息系统。
(二) 完善医院财务管理会计电算化的监督机制
在医院财务管理实践中应用会计电算化技术的另一个重要条件是完善医院财务管理会计电算化的监督机制。在这个过程中, 医院要和卫生部门、人力资源保障局、药物监管局等维持长期的监督管理关系, 重视医院部门治疗和药品管理的合法性, 禁止克扣医药费、乱收费等违法行为, 将和财务管理的每个环节尽量做到透明化, 以促进医院的财务管理改革措施进行, 使会计电算化合理应用在医院的财务管理中。并且建立完善的财务管理的绩效评价系统, 会计电算化的运用作为一个重要绩效指标来衡量医院各个部门的日常财务管理表现。努力做到意愿的各个部门、各个工作人员规范自己的行为, 提高会计电算化的意识、改进财务管理效率, 对医院人员贪污受贿、克扣公款的行为严格处理, 实现医院各个部门之间, 各个工作人员之间以及各个管理层之间的相互监督、相互约束、相互管理。根本上完善医院财务管理的监督机制, 提高医院的财务管理水平, 有利于在医院财务管理上实施会计电算化。
(三) 重视医院会计电算化专业人员的培养
在医院财务管理实践中应用会计电算化技术的最后一个重要条件是重视医院会计电算化专业人员的培养。为了加强会计电算化的全面实施, 医院在财务管理人员招聘的时候, 要重视会计电算化的技能和工作实践中的应用能力, 专业的、从多角度上选拔会计电算化的人员, 并调整意愿的薪酬福利来招募更多的会计电算化人员。除了招收新的会计电算化人员, 从财务管理老员工实施会计电算化方面的培训也非常重要。因此, 在医院的资金分配管理上, 有必要划分人才教育基金, 并且专款专用, 提高医院对会计电算化人员培训的投入。也可以实施费用补偿报销制度, 积极吸引医院的财务管理老职员学习会计电算化知识, 并设置奖励资金以表彰学习表现优秀, 掌握会计电算化专业知识的财务管理人员, 实现由传统低效的、零碎的手工记录核算会计工作的信息系统向现行高效的、易实行的电子计算机会计信息系统改变的过程。
四、结束语
在医院财务管理中推广实施会计电算化不仅是现代医院财务管理工作内容的要求, 更是在高速发展的科学技术和人们的生活工作方式下顺应时代潮流需求的会计方式。针对目前医院财务管理中存在的问题, 规范医院财务管理流程, 营造会计电算化的实施条件;完善医院财务管理会计电算化的监督机制;重视医院会计电算化专业人员的培养是缓解医院会计工作任务需求、确保建立科学有效合理的财务管理制度, 改进医院财务管理的有力手段。
参考文献
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[2]刘莉.浅谈医院会计电算化的优势及存在的问题[J].中国科技信息, 2006 (5) :184-184.
