社区服务站是社区公共卫生服务网络的重要组成部分之一，在社会功能卫生服务中发挥着预防保健的网底作用。随着社会经济的快速发展和社会的不断进步，当前社区公共卫生服务站面临着改革的问题，为促进社区卫生公共服务的进一步发展，加强对社区公共卫生服务的管理，提高其服务质量显得尤为重要。本文就当前社区服务站开展服务新模式实践进行分析，现将分析总结报道如下：
1 公共服务管理
1.1 社区卫生服务站的定义和功能
所谓的社区卫生服务站指的就是社区卫生服务中心统一管理下延伸的各项服务，其人物主要包括全科医师骨干、医生、护士以及预防保健人员，对社区所拥有的资源和技术进行合理的使用，将人的健康作为中心，以家庭为单位，社区为范围，需求为向导，把社区中的妇女、儿童、老人、慢性疾病患者以及残疾人等作为服务的重点，解决当前社区在服务中存在的主要问题，满足社区群众基本卫生服务的需求，实现社区各项服务功能的一体化开展和预防保健工作的开展[1].
1.2 传统公共卫生服务管理模式介绍
在传统的公共卫生服务管理模式中，主要包含三个方面的内容。首先是对团队人员的安排管理。公共卫生服务的内容基本上都以各专业条线开展的，并且是在社区卫生服务中心完成的。团队的医生基本上都是以门诊为主，除了对社区中高血压患者访视以外，很少参与其他公共卫生服务；团队中的护士主要是以治疗和发药两项工作为主，没有参与到公共卫生工作中；团队中的预防保健人员承担两方面的工作，一部分人员以条线模式开展保健工作，另一部分人员按照团疾控中心的安排承担预防保健、基本公共卫生工作[2].其次，是对团队工作人员时间上的管理。团队长除了小部分的出诊时间，其余都是在社区卫生服务中心工作；团队护士人员全部都是在社区卫生服务站工作；团队中的预防保健人员也主要是在社区卫生服务中心。最后，在管理上，团队长主要负责统计员工的工作量，护士人员和防保人员根据相应的分配完成工作。
1.3 传统公共卫生服务在管理上存在的不足
在工作的衔接上，社区卫生服务站和服务中心还存在差异，团队长主要负责门诊业务，对公共卫生工作还不熟悉，在管理上也存在不足；护士人员没有全面的参与到公共卫生工作中，没有充分合理的利用好资源，造成人力资源浪费；预防保健人员和团队长之前缺乏有效的沟通，不能将工作内容进行有效的整合，工作效率也就得不到提高[2].在工作人员的考核上，还缺乏统一有效的考核标准。
2 公共卫生服务于预防保健工作的实践
2.1 加强培训
社区卫生服务站作为社区卫生服务体系中的一级机构，医护人员数量不多，大多工作都需要医护人员独立完成。因此，社区服务站对其工作人员的综合素质能力也有更高的要求，加强对工作人员多元化培训也显得尤为重要。首先，应该针对当前社区卫生服务站工作人员存在的问题进行分析，总结其在工作中存在的主要问题，并针对其所存在的问题制定出详细的培训计划。
其次，对于团队长和预防保健的人员，要加强对其质控和管理内容的培训，要求预防保健人员对基本工作方法，团队长需要全面熟悉社区卫生服务站的工作内容；对于新来的工作人员和新换岗位的人员，要加强对其疾控中心工作概况、工作流程、突发事件的处理等培训；最后，针对护士人员综合素质不强的问题，要加强对护士人员相关护理知识的培训，定期为其开展讲座，让护理人员在原有知识结构的基础上得到进步。
2.2 管理机制的建立
在管理机制的改革中，主要是坚持以社区卫生服务为中心主导的原则，让广大的社区卫生服务站参与进来，实现社区医生的分片管理。各个社区服务站主要分管院长主管，开展 2 级质控的工作机制。各个社区建立相应的预防保健工作制度，并将分给管院长、防保科长以及团队长，由其协调和分配团队工作。
2.3 团队人员的分工
对于社区高血压患者的访视工作，主要由 3 个社区医生、护士以及预防保健人员组成，另选 1 个社区的医生和预防保健人员共同参与[3].糖尿病患者的访视工作，主要由 1 个社区医生、护理人员和预防保健人员共同参与，另选 3 个社区的预防保健人员访视。对于社区中无保障的老人和残疾人的管理，由医生、护士以及预防保健人员共同参与。对于肿瘤疾病、精神疾病、心脑血管疾病、眼部防治疾病、传染疾病、孕产妇等人员的管理，主要由预防保健人员共同参与完成。
2.4 团队长工作制度团队长将工作重心分配给下级，一部分团队长的工作时间主要在社区卫生服务站，另一部分团队长的工作要兼顾社区卫生服务站和社区卫生中心门诊两个部分。社区卫生服务站的护士人员则全部留在站内工作；预防保健人员工作也分为两个部分，一部分预防保健人员的工作在社区卫生服务站内，一部分预防保健工作人员在社区卫生服务中心门诊办公[4].
3 讨论
建立以社区卫生服务站为单位的公共卫生服务模式，将工作中心下移，体现了"以块为主"和"条块结合"的工作内容，有利于社区公共卫生服务职能的实现，可以让社区公共卫生服务的资源得到充分的利用[4].通过对社区卫生服务站社区全科团队的建立，实现规范化的管理，并加强对工作人员的培训，有利于提高社区卫生服务工作站的服务水平，更好的满足社区群众的服务需求，切实解决好传统社区卫生服务站在工作中存在的各项问题。
参考文献：
[1] 章朝霞 , 袁家麟 , 许振慧 , 等 . 社区卫生服务站公共卫生服务管理模式实践与研究 [J]. 中国全科医学 , 2013, 16（3）： 341-343.
[2] 杨柳清 . 对高职医学类专业"基层预防保健技术"课程开发与构建的研究 [J]. 职业教育 （ 下旬 ）， 2013, （5）： 59-61.
[3] 黄宝定 , 陈志明 . 社区卫生服务预防保健工作初探 [C]. 华东地区第七届流行病学学术交流会论文集 . 2004, 2（7）： 256-259.
[4] 郝晓宁 . 中国城市社区卫生服务运行机制与制度建设研究 [D]. 山东大学学报 , 2012, 2（3）： 13-14.
