针灸美容是以中医理论为基础，运用针刺或艾灸，刺激经络脏腑，通调气血，从而达到美容养颜、延缓衰老的一种方法。随着社会发展和人们生活水平的提高，越来越多的人选择美容保健，其中针灸美容疗效好、经济实惠、绿色环保，既可防治疾病又无副作用，临床及美容业应用日渐广泛1～2。
1、针灸美容的理论基础
针灸美容属于中医美容范畴，其核心是中医学基本理论，包括整体观与辩证观、阴阳五行、藏象、气血津液、经络学说等，这些理论对中医针灸美容技术的运用起着指导作用。
中医学认为，“有诸内必形于诸外”，头面部为“诸阳之会”，面部会反映出人体脏腑功能的阴阳盛衰、气血的虚实，如人体某一脏腑或经络的功能发生障碍，导致气血不足或失调，则必然会反映于外，出现面色晦暗、憔悴，皮肤萎黄、松弛、皱纹、色斑、黑眼圈、眼袋、毛发干枯早白，或黄褐斑、痤疮、雀斑等，影响形象。针对这种人体生理或病理的不平衡，通过针刺、艾灸等方法刺激相应的穴位和经络，从整体上调整脏腑、经络功能，使人体气血充足、津液运行通畅、正气强盛，达到相对平衡的“阴平阳秘”状态。
针刺美容一般面部与四肢取穴相结合，辨证论治。面部取穴一方面可以直接改善局部皮肤微循环，加速表皮细胞新陈代谢以消除皮肤斑点、痤疮、痘印以及水肿、皱纹等，并能增强肌肤弹性，收紧皮肤，缩小毛孔，美白肌肤;另一方面针刺面部穴位可以将刺激信号通过经络传到对应的脏腑，从而改善其功能。四肢取穴则着重于平衡经络脏腑、通调周身气血，从而达到美容的目的。
2、施针应用
2．1针具的选择
面部皮肤细嫩、肌肉浅薄，针具宜选用规格为0．16mm×7mm的一次性无菌针灸针，相对进针无痛，不易造成针孔出血，减少针刺的恐惧感，容易被接受。四肢部位选用0．25mm×40mm。
2．2体位及环境
针刺面部应坐位或仰卧位，若同时针刺四肢应尽量仰卧位;背部艾灸必须选择俯卧位，腹部则应仰卧位。治疗房间应安静、舒适，温度和光线适宜，让患者保持放松的心情。
2．3穴位配伍及刺法
本文介绍笔者常用经验组穴:面部印堂、承浆、迎香、地仓、颊车、四白;四肢取合谷、太冲、足三里、阴陵泉。额头皱纹可加阳白，顺纹路针刺。眼角鱼尾纹可加瞳子#透刺太阳穴，瞳子#下顺纹路针刺1针～2针。黄褐斑或者痤疮可围刺患处，并配合针刺曲池、血海、三阴交。艾灸操作时，如在背部一般选择脾俞、肝俞、肾俞或者督脉，腹部则可灸中脘、神阙、气海和关元。
治疗时间每次20min，每周2次，可坚持长期治疗。
3、注意事项
3．1用针要领
面部针刺时手法应轻巧和缓，不宜刻意追求针感。针刺四肢时深度也应因人而异，形体肥胖者则可适当深刺，得气为度。
3．2禁忌
凡遇过饥、过饱、醉酒、大怒、大惊、劳累过度等情况，以及孕妇均不宜进行针刺或艾灸。
3．3注意事项
美容与养生保健不可分割，治疗同时应注意保持良好饮食、睡眠习惯，配合心性的修养，节养精气。
4、体会
笔者认为，面部乃诸阳之会，面部的肌肤松弛、水肿、皱纹以及痤疮、黄褐斑等均是脏腑功能减退的表象，即机体温化不足，气血运行不畅，或阳气不能升发至头面部，气血不荣，表现出面部的衰老。痤疮颜色晦暗者为阴证，是体内阳气不足、气血不足不能够开腠理散发邪气，杂质郁阻在面部孔窍，发为痤疮。颜色鲜红者为体内热重，皮肤腠理不能够及时散发热量，亦发此病。
面部针刺或围刺，针对“形诸于外”进行对症治疗;针刺四关穴可升达肝木、温散气血，足三里可降胃气、补养中气，阴陵泉可升脾气、健脾利湿。合用则升降平衡，达木培土利水，使气血周流，标本兼治、延缓衰老，达到面部美容、防治疾病的目的。
参考文献:
［1］董沛华．针灸配合刺血拔罐治疗寻常型痤疮26例［J］．山东中医杂志，2012，31(10):740－741．
［2］冯莉．针灸美容验案4则［J］．辽宁中医学院学报，2003，5(3):256－257．
